Glukos Braun 25 Mg/Ml Buffrad
Läkemedelsverket 2014-08-14
Produktresumé
Läkemedlets Namn
Glukos Braun 25 mg/ml buffrad infusionsvätska, lösning
Kvalitativ och Kvantitativ Sammansättning
1000 ml vätska innehåller
Aktiva innehållsämnen:
Glukos(i form av glukosmonohydrat, 27,5 g) |
25,0 g |
Natriumklorid |
2,6 g |
Natriumacetattrihydrat |
3,4 g |
Elektrolytinnehåll:
Natrium |
70 mmol/l |
Klorid |
45 mmol/l |
Acetat |
25 mmol/l |
Kalorivärde: |
425 kJ (100 kcal) |
Osmolaritet |
270 mOsm/l |
pH |
ca 6 |
Acidimetrisk titrering (till pH 7) |
ca 2 mmol/l |
Beträffande hjälpämnen se 6.1
Läkemedelsform
Infusionsvätska, lösning
Klar, färglös eller nästan färglös vattenlösning.
Kliniska Uppgifter
Terapeutiska indikationer
Initial rehydrering och vätskeunderhåll under operationsdagen.
Profylax mot eller behandling av dehydrering.
Dosering och administreringssätt
Doseringen justeras individuellt på grundval av patientens ålder, kroppsvikt och kliniska tillstånd.
Rekommenderad infusionstakt för vuxna:
Intravenös infusion. Infusionstakten anpassas efter patientens kliniska tillstånd. I regel ges dock högst 1000 ml/tim (14 ml/kg/tim). Om intravenös administrering är svår eller omöjlig, kan vätskan ges subkutant. Infusionstakten får då inte vara högre än 1000ml/12 timmar. Glukos Braun 25 mg/ml Buffrad kan användas som tillsatsterapi tillsammans med lämpliga infusionskoncentrat.
Behandlingskontroll
Övervakning av serumkalium rekommenderas, i synnerhet vid snabb tillförsel av stora mängder till patienter som står på digitalis. Effekten kontrolleras genom övervakning av diuresvolymen, urinens densitet och, om möjligt, elektrolytstatus. Vid påtaglig dehydrering bör osmolaliteten i plasma kontrolleras.
Kontraindikationer
Det finns inga absoluta kontraindikationer.
Varningar och försiktighetsmått
Särskild försiktighet ska iakttas vid diabetes, hjärtinkompensation, nedsatt njurfunktion och vid kliniska tillstånd med ödem och natriumretention.
Interaktioner med andra läkemedel och övriga interaktioner
Det finns inga kända farmakologiska interaktioner.
Graviditet och amning
Det finns inga särskilda förhållningsregler.
Effekter på förmågan att framföra fordon och använda maskiner
Inga effekter har observerats.
Biverkningar
Vanliga:
Cirkulatoriska: Tromboflebit i perifera vener (>1/100).
Flera faktorer bidrar till tromboflebit, bl.a. infusionstiden, infusionstakten, vätskans pH-värde och osmolalitet, venkatetern och den enskilda patientens kärlretbarhet. Kaliumtillsats ökar kärlens retbarhet.
Rapportering av misstänkta biverkningar
Det är viktigt att rapportera misstänkta biverkningar efter att läkemedlet godkänts. Det gör det möjligt att kontinuerligt övervaka läkemedlets nytta-riskförhållande. Hälso- och sjukvårdspersonal uppmanas att rapportera varje misstänkt biverkning via det nationella rapporteringssystemet (se kontaktuppgifter nedan).
Läkemedelsverket
Box 26
SE-751 03 Uppsala
Webbplats: www.lakemedelsverket.se
Överdosering
Symtom
Överdosering eller för snabb infusion orsakar vätskeöverbelastning förenad med blodstas, perifert och/eller pulmonellt ödem, samt ytterligare elektrolytrubbningar, t.ex. hypokalemi.
Dosen och/eller infusionshastigheten minskas. Vid behov avbryts infusionen helt. Korrigering av rubbad vätskebalans och elektrolytbalans efter behov.
Farmakologiska Egenskaper
Farmakodynamiska egenskaper
Farmakoterapeutisk grupp: Lösningar för parenteral nutrition, kolhydrater
ATC-kod: B05BA03
2000 ml vätska tillgodoser det basala dagsbehovet av vatten och natrium. Med sin låga glukoshalt tillgodoser Glukos 25 mg/ml Buffrad Braun behovet av en isoton infusionsvätska som innehåller natrium och acetat. Den låga glukoshalten medför lägre frekvens av hyperglykemi och glukosuri jämfört med administrering av 5%-10% glukoslösningar.
Tillförsel av denna vätska är lämplig som basal vätsketerapi vid tillstånd som kräver vätsketillförsel eller som kräver kompensation för dehydrering på grund av tidigare eller pågående förlust av vatten och natrium. Under och omedelbart efter operation måste vatten och natrium ges för att kompensera eventuellt tidigare underskott och för att ersätta förluster via urin, avdunstning, svettning och magtarmkanalen. För att täcka den sammantagna förlusten är det i regel lämpligt att tillföra natrium/vatten motsvarande ca 70 mmol natrium per 1000 ml vatten. Vid dehydrering eller chockrisk måste ofta stora mängder vätska tillföras. I sådana situationer bör infusionsvätskan i den initiala fasen ha låg glukoshalt för att undvika hyper-glykemi, laktacidemi och glukosuri. Vätskan innehåller inte kalium. Ca 1/3 av kloridjonerna har ersatts med acetat för att förhindra kloridöverskott och för att motverka eventuella acidostendenser som kan uppstå senare.
Farmakokinetiska uppgifter
-
Prekliniska säkerhetsuppgifter
Det finns inga prekliniska data som är relevanta för förskrivaren utöver dem som redan anges i produktresuméns övriga punkter.
Farmaceutiska Uppgifter
Förteckning över hjälpämnen
Saltsyra, vatten för injektionsvätskor.
Inkompatibiliteter
Endast sådana vätskor eller läkemedel som man vet är blandbara med produkten får tillsättas.
På grund av risken för pseudo-agglutination, ska denna vätska inte ges via samma infusionsaggregat som blod. Av samma skäl får inte erytrocytkoncentrat suspenderas i vätskan.
Hållbarhet
Hållbarhet i obruten förpackning: 3 år.
Hållbarhet i bruten förpackning: Ur mikrobiologisk synpunkt ska produkten användas omedelbart.
Om den inte används omedelbart är förvaringstid och förvaringsvillkor före administrering användarens ansvar och ska normalt inte vara mer än 24 timmar vid 2-8 °C, om inte spädningen ägt rum under kontrollerade och validerade aseptiska förhållanden.
Särskilda förvaringsanvisningar
Inga särskilda förvaringsanvisningar.
Förpackningstyp och innehåll
Ecoflac Plus polyetenbehållare 10 x 500 ml och 10 x 1000 ml.
Anvisningar för användning och hantering samt destruktion
Oanvänd lösning i öppnad behållare bör kasseras.
Endast klar lösning i oskadad förpackning får användas.
Innehavare av Godkännande För Försäljning
B. Braun Melsungen AG
P.O Box 1110 + 1120
34209 Melsungen, Tyskland
Nummer på godkännande för försäljning
11101
Datum för Första Godkännande/Förnyat Godkännande
1990-02-28/2010-02-28
Datum för Översyn av Produktresumén
2014-08-14