Devitre
Läkemedelsverket 2015-04-28
Produktresumé
1 Läkemedlets Namn
Devitre 400 IE tuggtabletter
2 Kvalitativ och Kvantitativ Sammansättning
En tablett innehåller kolekalciferol (vitamin D3) 400 IE (10 mikrogram).
För fullständig förteckning över hjälpämnen, se avsnitt 6.1
3 Läkemedelsform
Tuggtablett
Devitre är runda, vita till gulaktiga, odragerade och konvexa tabletter, som kan ha små prickar.
4 Kliniska Uppgifter
4.1 Terapeutiska indikationer
Förebyggande och behandling av D-vitaminbrist. Substitution av D-vitamin som ett led i osteoporosbehandling till patienter där D-vitaminbrist påvisats eller där stor risk för sådan brist bedöms föreligga.
4.2 Dosering och administreringssätt
1-2 tuggtabletter dagligen.
Tabletterna kan tuggas eller smälta på tungan.
4.3 Kontraindikationer
Hyperkalcemi.
4.4 Varningar och försiktighet
Bör ej användas tillsammans med andra D-vitaminpreparat.
Försiktighet bör iakttas vid samtidigt intag av preparat som innehåller kalcium. Kalciumnivåerna bör då kontrolleras.
4.5 Interaktioner med andra läkemedel och övriga interaktioner
Vissa antikonvulsiva läkemedel, t ex fenytoin och fenobarbital interagerar med kolekalciferol så att effekten av kolekalciferol minskas. Mekanismen för denna interaktion är oklar.
4.6 Graviditet och amning
Graviditet: Inga kända risker vid användning under graviditet. Kolekalciferol skall ej överdoseras under graviditet och det dagliga intaget bör ej överstiga 600 IE.
Amning: Passerar över i modersmjölk i sådana mängder att risk för påverkan på barnet föreligger även med terapeutiska doser.
4.7 Effekter på förmågan att framföra fordon och använda maskiner
Devitre har ingen eller försumbar effekt på förmågan att framföra fordon och använda maskiner.
4.8 Biverkningar
Rapportering av misstänkta biverkningar
Det är viktigt att rapportera misstänkta biverkningar efter att läkemedlet godkänts. Det gör det möjligt att kontinuerligt övervaka läkemedlets nytta-riskförhållande. Hälso- och sjukvårdspersonal uppmanas att rapportera varje misstänkt biverkning till (se detalj nedan).
Läkemedelsverket
Box 26
751 03 Uppsala
www.lakemedelsverket.se
4.9 Överdosering
Toxicitet. Kolekalciferol har låg akut toxicitet. Upprepad överdosering innebär dock risk. Stora individuella variationer. Dagliga doser om 3000-4000 IE till spädbarn, 4000-5000 IE till barn och 75 000-100 000 IE till vuxna kan ge toxiska symtom.
Symtom: Karaktäristiska hyperkalcemisymtom som trötthet, eufori, omtöckning, illamående, viktförlust, törst, polyuri, nefrokalcinos, njursvikt. EKG-förändringar, arytmier. Pankreatit.
Behandling: Solljus och vidare D-vitamintillförsel undvikes. Kalciumkarens. Rehydrering. Diuretika (t ex furosemid) för att säkra god diures. Kalcitonin 0,5-1,0 MRC U/kg/tim i intravenös infusion inledningsvis under 6 tim (ges i 500 ml isoton glukos- eller natriumkloridlösning). Prednisolon 20 mg x 3. (I svårare fall ev tillägg av fosfat per os eller parenteralt, dock ej riskfri behandling.)
5 Farmakologiska Egenskaper
5.1 Farmakodynamiska egenskaper
Farmakoterapeutisk grupp: Vitamin D och analoger
ATC-kod: A11CC05
Kolekalciferol är en fettlöslig substans. Den aktiva metaboliten 1,25-dihydroxikolekalciferol (kalcitriol) främjar absorptionen av kalcium och fosfat från tarmkanalen samt mobiliserar kalcium och andra salter från gammal benvävnad.
5.2 Farmakokinetiska egenskaper
Farmakokinetiska egenskaper: Kolekalciferol absorberas effektivt från mag-tarmkanalen. Kolekalciferol och dess metaboliter transporteras i blodet bundet till ett speciellt -globulin. Kolekalciferol kan lagras i fett- och muskelvävnad, varifrån det långsamt frisätts.
Kolekalciferol metaboliseras genom hydroxylering, först i levern (cytokrom P-450) till 25-hydroxikolekalciferol, och sedan i njurkortex till den aktiva metaboliten 1,25-dihydroxikolekalciferol. Andra metaboliter som bildas i njurarna är 24,25-dihydroxikolekalciferol och 1,24,25-trihydroxi derivat av kolekalciferol.
Utsöndringen sker främst i galla och faeces, endast en liten del utsöndras i urinen. Enterohepatisk cirkulation förekommer men är försumbar.
Patientfaktorer: Absorptionen av kolekalciferol kan vara nedsatt hos patienter med nedsatt fettabsorption.
5.3 Prekliniska säkerhetsuppgifter
-
6 Farmaceutiska Uppgifter
6.1 Förteckning över hjälpämnen
Mannitol, magnesiumstearat.
6.2 Inkompatibiliteter
Ej relevant.
6.3 Hållbarhet
3 år
6.4 Särskilda förvaringsanvisningar
Förvaras vid högst 25C. Förvaras i originalförpackningen. Fuktkänsligt.
6.5 Förpackningstyp och innehåll
Vita plastburkar av HD-polyeten i förpackningsstorlekarna 60 st och 180 st.
Eventuellt kommer inte alla förpackningsstorlekar att marknadsföras.
6.6 Särskilda anvisningar för destruktion
Inga särskilda anvisningar.
7 Innehavare av Godkännande För Försäljning
Takeda Pharma AB, Box 3131, 169 03 Solna
8 Nummer på Godkännande för försäljning
13426
9 Datum för Första Godkännande/Förnyat Godkännande
1997-06-30 / 2007-06-30
10 Datum för Översyn av Produktresumén
2015-04-28