iMeds.se

Germanium(Ge-68)Tetraklorid/Gallium(Ga-68)Triklorid Eckert & Ziegler

Läkemedelsverket 2014-09-26

PRODUKTRESUMÉ


Detta läkemedel är föremål för utökad övervakning.Detta kommer att göra det möjligt att snabbt identifiera ny säkerhetsinformation.Hälso- och sjukvårdspersonal uppmanas att rapportera varje misstänkt biverkning. Se avsnitt 4.8 om hur man rapporterar biverkningar.


LÄKEMEDLETS NAMN


Germanium(Ge-68)tetraklorid/Gallium(Ga-68)triklorid Eckert & Ziegler, 0,74 – 1,85 GBq, radionuklidgenerator


KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING


Radionuklidgeneratorn innehåller germanium(68Ge)klorid som modernuklid som sönderfaller till dotternukliden gallium(68Ga)klorid. Germanium(68Ge) som används för tillverkningen av 68Ge/68Ga-generatorn är bärarfritt.

Radionuklidgeneratorn Germanium(Ge-68)tetraklorid/Gallium(Ga-68)triklorid Eckert & Ziegler är ett system för eluering av lösning av gallium(68Ga)klorid för radioaktiv märkning enligt den europeiska farmakopén. Denna lösning elueras från en TiO2-kolonn där modernukliden germanium(68Ge)klorid, ursprunget till gallium(68Ga)klorid, är stationär. Systemet är avskärmat. Fysikaliska egenskaper för både moder- och dotternuklid sammanfattas i tabell 1.


Tabell 1: Fysikaliska egenskaper för 68Ge och 68Ga



Fysikaliska egenskaper för

68Ge

68Ga

Halveringstid

270,95 dagar

67,71 minuter

Typ av sönderfall

Elektroninfångning

Positronemission

Röntgen

9,225 (13,1 %)

9,252 (25,7 %)

10,26 (1,64 %)

10,264 (3,2 %)

10,366 (0,03 %)

8,616 (1,37 %)

8,639 (2,69 %)

9,57 (0,55 %)

Gamma


511 keV (178,28 %)

578,55 keV (0,03 %)

805,83 keV (0,09 %)

1 077,34 keV (3,22 %)

1 260,97 keV (0,09 %)

1 883,16 keV (0,14 %)

Beta+


Energi Max. energi

352,60 keV 821,71 keV (1,20 %)

836,00 keV 1 899,01 keV (87,94 %)

Data erhållna från NuDat (www.nndc.bnl.gov)


Mängden av lösning av gallium(68Ga)klorid för radioaktiv märkning enligt den europeiska farmakopén som kan elueras från generatorn beror på mängden av germanium(68Ge)klorid som förekommer, den använda eluentvolymen (vanligtvis 5 ml) och förfluten tid sedan föregående eluering. Om moder- och dotternukliden är i jämvikt kan mer än 60 % av befintlig gallium(68Ga)klorid elueras.


Tabell 2 sammanfattar aktiviteten i generatorn och aktiviteten som erhålls genom eluering vid början av hållbarhetstiden och vid slutet av hållbarhetstiden.


Tabell 2: Aktiviteten i generatorn och aktiviteten som erhålls genom eluering


Styrka

Aktivitet i generatorn vid början av hållbarhetstiden

Aktivitet i generatorn vid slutet av hållbarhetstiden

Eluerad aktivitet vid början av hållbarhetstiden*

Eluerad aktivitet vid slutet av hållbarhetstiden*

0,74 GBq

0,74 GBq ± 10 %

0,3 GBq ± 10 %

ILÄ 0,45 GBq

ILÄ 0,18 GBq

1,11 GBq

1,11 GBq ± 10 %

0,4 GBq ± 10 %

ILÄ 0,67 GBq

ILÄ 0,24 GBq

1,48 GBq

1,48 GBq ± 10 %

0,6 GBq ± 10 %

ILÄ 0,89 GBq

ILÄ 0,36 GBq

1,85 GBq

1,85 GBq ± 10 %

0,7 GBq ± 10 %

ILÄ 1,11 GBq

ILÄ 0,42 GBq

ILÄ = inte lägre än

* i jämvikt


Mer detaljerade förklaringar och exempel för eluerade aktiviteter vid olika tidpunkter finns i avsnitt 12.


För fullständig förteckning över hjälpämnen, se avsnitt 6.1.


3. LÄKEMEDELSFORM


Radionuklidgenerator


Generatorn tillhandahålls som en behållare av rostfritt stål med två handtag och en inlopps- och en utloppsport. Elueringslösningen ansluts till inloppsporten medan eluatet kan samlas in vid utloppsporten eller föras direkt in i en syntesenhet.


4. KLINISKA UPPGIFTER


4.1. Terapeutiska indikationer

Detta läkemedel är inte avsett att användas direkt på patienter.


Eluatet (gallium(68Ga)kloridlösning) används för radioaktiv märkning in vitroav specifika bärarmolekyler som utvecklats och godkänts specifikt för radioaktiv märkning med denna radionuklid, för att användas vid diagnostisk bildbehandling med positronemissionstomografi (PET).


4.2. Dosering och administreringssätt

Detta läkemedel ska endast användas i avsedda nukleärmedicinska lokaler och ska endast hanteras av specialister med erfarenhet av radioaktiv märkning in vitro.


Dosering

Mängden av eluatet (lösning av gallium(68Ga)klorid) som krävs för radioaktiv märkning och mängden av 68Ga-märkt läkemedel som därefter administreras beror på läkemedlet som radioaktivt märkts och dess avsedda användning. Läs produktresumén/bipacksedeln för det särskilda läkemedlet som ska radioaktivt märkas.


Pediatrisk population

Läs produktresumén/bipacksedeln för det 68Ga-märkta läkemedlet för mer information om pediatrisk användning.


Administreringssätt

Lösningen av gallium(68Ga)klorid är inte avsedd för direkt användning till patienter utan används för radioaktiv märkning in vitro av olika bärarmolekyler. Administreringsvägen för det slutliga läkemedlet ska följas.


Anvisningar om extempore-beredning av läkemedlet före administrering finns i avsnitt 12.


4.3. Kontraindikationer

Administrera inte lösningen med gallium(68Ga)klorid direkt till patienten.


Användning av det 68Ga-märkta läkemedlet är kontraindicerad i följande fall:

– Överkänslighet mot den aktiva substansen eller mot något hjälpämne som anges i avsnitt 6.1.


Läs produktresumén/bipacksedeln för det läkemedlet som ska radioaktivt märkas, för information om kontraindikationer för 68Ga-märkta läkemedel beredda genom radioaktiv märkning med lösning av gallium(68Ga)klorid.


4.4. Varningar och försiktighet

Lösningen av gallium(68Ga)klorid är inte avsedd för direkt användning till patienter utan används för radioaktiv märkning in vitro av olika bärarmolekyler.


För varje patient måste exponeringen för strålning kunna motiveras med den troliga nyttan.

Den administrerade radioaktiviteten ska i varje fall vara så låg som rimligen är möjligt för att erhålla önskad effekt.


Allmänna varningar


Läs produktresumén/bipacksedeln för läkemedlet som ska radioaktivt märkas för information om särskilda varningar och försiktighetsåtgärder vid användning av 68Ga-märkta läkemedel.


4.5. Interaktioner med andra läkemedel och övriga interaktioner

Inga interaktionsstudier av gallium(68Ga)klorid med andra läkemedel har utförts eftersom gallium(68Ga)kloridär en föregångslösning för radioaktiv märkning av läkemedel.


Läs produktresumén/bipacksedeln för läkemedlet som ska radioaktivt märkas för information om interaktioner förknippade med användning av 68Ga-märkta läkemedel.


4.6. Fertilitet, graviditet och amning

Kvinnor i fertil ålder

Vid administrering av radiofarmaka till en kvinna i fertil ålder är det viktigt att fastställa om hon är gravid eller inte. En kvinna med en utebliven menstruation ska betraktas som gravid tills motsatsen bevisats. När osäkerhet råder (vid utebliven menstruation, oregelbunden menstruation osv.) bör alternativa tekniker där inte joniserande strålning används (om tillämpligt) erbjudas för patienten.


Graviditet

När man tillför radionuklider till gravida kvinnor utsätts även fostret för strålningsdoser. Endast absolut nödvändiga undersökningar bör utföras under graviditet när den sannolika nyttan uppväger de risker som moder och foster utsätts för.


Amning

Innan man administrerar ett radioaktivt läkemedel till en kvinna som ammar måste man överväga om det är rimligt att uppskjuta undersökningen tills amningen upphört. Om administreringen anses nödvändig ska amning avbrytas och bröstmjölken kasseras.


Läs produktresumén/bipacksedeln för läkemedlet som ska radioaktivt märkas för information om användning av ett 68Ga-märkt läkemedel vid graviditet och amning.


Fertilitet

Läs produktresumén/bipacksedeln för läkemedlet som ska radioaktivt märkas för information beträffande fertilitet och användning av ett 68Ga-märkt läkemedel.


4.7. Effekter på förmågan att framföra fordon och använda maskiner

Läs produktresumén/bipacksedeln för läkemedlet som ska radioaktivt märkas för information om effekter på förmågan att framföra fordon och använda maskiner efter administrering av 68Ga-märkta läkemedel.


4.8. Biverkningar

Möjliga biverkningar efter användning av ett 68Ga-märkt läkemedel beror på det specifika läkemedel som används. Sådan information finns i produktresumén/bipacksedeln för läkemedlet som ska radioaktivt märkas.


Rapportering av misstänkta biverkningar

Det är viktigt att rapportera misstänkta biverkningar efter att läkemedlet godkänts. Det gör det möjligt att kontinuerligt övervaka läkemedlets nytta-riskförhållande. Hälso- och sjukvårdspersonal uppmanas att rapportera varje misstänkt biverkning till (se detaljer nedan).


Läkemedelsverket

Box 26

751 03 Uppsala

www.lakemedelsverket.se


4.9. Överdosering

Oavsiktlig administrering av eluatet bestående av 0,1 mol/l saltsyra kan orsaka lokal venös irritation och, i händelse av paravenös injektion, vävnadsnekros. Katetern eller det påverkade området ska spolas med isoton koksaltlösning.


Inga toxiska effekter förväntas från fritt 68Ga efter en oavsiktlig administrering av eluatet. Administrerat fritt 68Ga sönderfaller nästan helt till inaktivt 68Zn inom en kort tidsperiod (97 % sönderfaller inom 6 timmar). Under denna tid är 68Ga huvudsakligen koncentrerat i blod/plasma (bundet till transferrin) och i urin. Patienten ska hydratiseras för att öka utsöndringen av 68Ga och forcerad diures samt frekvent tömning av urinblåsan rekommenderas.

Strålningsdos för människa kan beräknas med hjälp av informationen i avsnitt 11.




5. FARMAKOLOGISKA EGENSKAPER


5.1. Farmakodynamiska egenskaper

Farmakoterapeutisk grupp: Övriga diagnostiska radiofarmaka, ATC-kod: V09X


De farmakodynamiska egenskaperna för 68Ga-märkta läkemedel beredda genom radioaktiv märkning med Germanium(Ge-68)tetraklorid/Gallium(Ga-68)triklorid Eckert & Ziegler före administrering beror på det läkemedel som ska märkas. Läs produktresumén/bipacksedeln för läkemedlet som ska radioaktivt märkas.


Pediatrisk population

Europeiska läkemedelsmyndigheten har beviljat undantag från kravet att skicka in studieresultat för Germanium(Ge-68)tetraklorid/Gallium(Ga-68)triklorid Eckert & Ziegler för alla grupper av den pediatriska populationen på grund av brist på signifikanta terapeutiska fördelar jämfört med befintliga behandlingar (information om pediatrisk användning finns i avsnitt 4.2). Detta beviljade undantag gäller emellertid inte eventuella diagnostiska eller terapeutiska användningar av läkemedlet när det är bundet till en bärarmolekyl.


5.2. Farmakokinetiska egenskaper

Lösningen av gallium(68Ga)klorid är inte avsedd för direkt användning till patienter utan används för radioaktiv märkning in vitroav olika bärarmolekyler. Därför beror de farmakokinetiska egenskaperna för 68Ga-märkta läkemedel på det läkemedel som ska radioaktivt märkas.

Även om lösningen av gallium(68Ga)klorid inte är avsedd för direkt användning till patienter undersöktes de farmakokinetiska egenskaperna hos råtta.


5.3. Prekliniska säkerhetsuppgifter

De toxikologiska egenskaperna för 68Ga-märkta läkemedel beredda genom radioaktiv märkning med lösning av gallium(68Ga)klorid före administrering beror på det läkemedel som ska radioaktivt märkas.


5 ml av Germanium(Ge-68)tetraklorid/Gallium(Ga-68)triklorid Eckert & Ziegler-eluat innehåller ett potentiellt maximalt värde på 1 850 MBq 68Ga och 18,5 kBq 68Ge (0,001 % genombrott). Det motsvarar 1,2 ng gallium och 0,07 ng germanium.


Toxikologiska studier har påvisat att med en intravenös enkelinjektion på 20–38 mg Ga/kg i råttor eller 15–35 mg Ga/kg i kaniner, administrerad som galliumlaktat, observerades inga dödsfall. Dosen vid vilken ingen toxicitet inträffar efter upprepad administrering har inte fastställts men LD50är 67,5 mg Ga/kg på råtta och 80 mg Ga/kg på mus med daglig dosering av galliumnitrat i 10 dagar. Detta läkemedel är inte avsett för regelbunden eller kontinuerlig administrering.


En studie av farmakokinetiska egenskaper utförd på råtta har påvisat att efter intravenös administrering på råtta elimineras gallium(68Ga)klorid långsamt från blodet med en biologisk halveringstid på 188 timmar hos hanar och 254 timmar hos honor. Detta sker eftersom fritt Ga3+uppträder på ett liknande sätt som Fe3+. Eftersom den biologiska halveringstiden är mycket längre än de fysiska halveringstiden för 68Ga (67,71 min) vid 188 timmar eller 254 timmar har emellertid nästan allt 68Ga redan sönderfallit till inaktivt 68Zn. Till exempel har cirka 97 % av ursprungligt 68Ga sönderfallit inom 6 timmar.


68Ga utsöndras huvudsakligen i urinen med viss retention i lever och njurar. Organen med den högsta 68Ga-radioaktiviteten, utöver blod, plasma och urin, är levern (1,5 % av den injicerade mängden (IA) per gram hos honråtta och 0,8 % IA/g hos hanråtta efter 60 min) samt lungorna, mjälten och ben (0,8–1,1 % IA/g på honråtta och 0,5 % IA/g på hanråtta efter 60 min). Hos honråtta är 68Ga-radioaktiviteten i kvinnliga könsorgan, dvs. livmoder och äggstockar, jämförbar med den som ses i lungorna (1,1–1,3 % IA/g). Hos hanråtta är 68Ga-radioaktiviteten i testiklarna mycket låg (≤ 2 % IA/g oavsett tidpunkt).


Radioaktiviteten från 68Ge-genombrott är extremt låg hos råtta med den högsta 68Ge-radioaktiviteten i urinen och levern (≤ 2 x 10-4 % av den injicerade dosen per gram, 5 min till 3 timmar efter injektion).


Extrapolering från 68Ga-data för hon- och hanråttor ger att en beräknad effektiv dos för en kvinna på 57 kg är 0,0483 mSv/MBq och den är 0,0338 mSv/MBq för en man på 70 kg.


Inga teratogena effekter eller betydande maternell toxicitet påvisades hos hamster som administrerades 30 mg Ga eller 40 mg Ge per kg intravenöst under den åttonde dräktighetsdagen.


Den mutagena eller karcinogena potentialen har inte undersökts för detta läkemedel.


Totalt sett observerades effekter i icke-kliniska studier endast vid exponeringar som ansågs tillräckligt överstiga den maximala exponeringen för människa vilket tyder på låg relevans för klinisk användning.


6. FARMACEUTISKA UPPGIFTER



6.1. Förteckning över hjälpämnen


6.2. Inkompatibiliteter

Radioaktiv märkning av bärarmolekyler med gallium(68Ga)klorid är mycket känslig för förekomst av spårmetallorenheter.


Det är viktigt att alla glasartiklar, sprutnålar osv. som används för beredning av det radioaktivt märkta läkemedlet rengörs ordentligt för att säkerställa frånvaro av sådana spårmetallorenheter. Endast sprutnålar (till exempel icke-metalliska) med bevisad resistens mot utspädd syra ska användas för att minimera nivåer av spårmetallorenheter.


Det rekommenderas att inte använda obelagda klorobutylproppar för elueringsflaskan eftersom de kan innehålla ansenliga mängder av zink som extraheras av det sura eluatet.


6.3. Hållbarhet

Radionuklidgenerator: 12 månader från kalibreringsdatum.

Kalibreringsdatum och utgångsdatum anges på etiketten.


Gallium(68Ga)klorideluat: använd eluatet omedelbart efter eluering.


6.4. Särskilda förvaringsanvisningar

Radionuklidgenerator: förvaras vid högst 25 °C.


Förvaring av radiofarmaka ska ske enligt nationella bestämmelser för radioaktivt material.



6.5. Förpackningstyp och innehåll

Glaskolonnen består av ett borosilikatglasrör (europeiska farmakopén, typ I) och ändpluggar av PEEK (polyetereterketon) som är anslutna till inlopps- och utloppsslangar av PEEK via fingertäta HPLC-liknande kopplingar. Dessa slangar är anslutna till två kopplingar som passerar genom den yttre behållaren för Germanium(Ge-68)tetraklorid/Gallium(Ga-68)triklorid Eckert & Ziegler-generatorn.


Kolonnen är innesluten i ett avskärmat blyhölje. Avskärmningen är fäst i en yttre behållare av rostfritt stål med två handtag.


Tillbehör som tillhandahålls med generatorn:

1 påse av polypropen (PP) med 250 ml steril ultraren 0,1 mol/l saltsyra


Förpackningsstorlekar:

Radionuklidgeneratorerna tillhandahålls med följande 68Ge-aktivitetsmängder vid kalibreringsdatum: 0,74 GBq, 1,11 GBq, 1,48 GBq och 1,85 GBq.




Tvärsnittsvy av Germanium(Ge-68)tetraklorid/Gallium(Ga-68)triklorid Eckert & Ziegler-radionuklidgenerator




Vätskeslangar

TiO2-kolonn

Inloppsport





Utloppsport

Främre platta med inlopps- och utloppsportar

Avskärmning av bly

Gerade Verbindung mit Pfeil 29 Gerade Verbindung mit Pfeil 27 Gerade Verbindung mit Pfeil 26 Gerade Verbindung mit Pfeil 25 Gerade Verbindung mit Pfeil 23 Gerade Verbindung mit Pfeil 22 Gerade Verbindung mit Pfeil 20 Gerade Verbindung mit Pfeil 17 Gerade Verbindung mit Pfeil 15

Behållare av rostfritt stål

Handtag



Främre vy av Germanium(Ge-68)tetraklorid/Gallium(Ga-68)triklorid Eckert & Ziegler-radionuklidgenerator

Handtag

Gerade Verbindung mit Pfeil 12

Behållare av rostfritt stål

Främre platta med inlopps- och utloppsportar

Inloppsport





Utloppsport

Gerade Verbindung mit Pfeil 10 Gerade Verbindung mit Pfeil 7 Gerade Verbindung mit Pfeil 8 Gerade Verbindung mit Pfeil 11



Storlek:230 mm x 132 mm x 133 mm (H x B x D)

Vikt:cirka 14 kg


6.6. Särskilda anvisningar för destruktion och övrig hantering

Allmänna varningar

Radiofarmaka ska endast tas emot, användas och administreras av godkända personer i kliniska lokaler avsedda för detta syfte. Mottagande, förvaring, användning, förflyttning och kassering är föremål för bestämmelser och/eller lämpliga licenser från kompetent officiell organisation.


Radiofarmaka ska beredas på ett sätt som tillfredsställer krav på både strålningssäkerhet och farmaceutisk kvalitet. Lämpliga aseptiska försiktighetsåtgärder ska vidtas.


Generatorn får inte tas isär av något skäl eftersom det kan skada inre komponenter och eventuellt leda till ett läckage av radioaktivt material. Demontering av behållaren av rostfritt stål kommer även att exponera användaren för avskärmningen av bly.


Administreringsförfaranden ska utföras på ett sätt som minimerar risken för kontamination av läkemedlet och exponering för strålning för användarna. Tillräcklig avskärmning är obligatorisk.


Administreringen av radiofarmaka medför risker för andra personer på grund av extern strålning eller kontamination från spill av urin, kräkningar osv. Försiktighetsåtgärder beträffande strålningsskydd måste därför vidtas enligt nationella bestämmelser.


Generatorns restaktivitet måste beräknas före kassering.


Ej använt läkemedel och avfall ska kasseras enligt gällande anvisningar.


7. INNEHAVARE AV GODKÄNNANDE FÖR FÖRSÄLJNING


Eckert & Ziegler Radiopharma GmbH

Robert-Rössle-Str. 10

DE-13125 Berlin

Tyskland


8. NUMMER PÅ GODKÄNNANDE FÖR FÖRSÄLJNING


49222


9. DATUM FÖR FÖRSTA GODKÄNNANDE/FÖRNYAT GODKÄNNANDE


2014-09-26


10. DATUM FÖR ÖVERSYN AV PRODUKTRESUMÉN


2014-09-26


11. ABSORBERAD DOS OCH EFFEKTIV DOS


Strålningsdosen som tas emot av flera organ efter intravenös administrering av ett 68Ga-märkt läkemedel beror på det specifika läkemedlet som ska radioaktivt märkas. Information om strålningsdosimetri för varje annat läkemedel efter administrering av den radioaktivt märkta beredningen kommer att finnas tillgänglig i produktresumén för det särskilda läkemedlet.


Dosimetritabellerna nedan anges för att utvärdera bidraget av icke-konjugerat 68Ga till strålningsdosen efter administrering av 68Ga-märkt läkemedel eller efter oavsiktlig intravenös injektion av lösning av gallium(68Ga)klorid.


Dosimetriuppskattningar baserades på en distributionsstudie på råtta och beräkningarna utfördes med hjälp av OLINDA – Organ Level Internal Dose Assessment Code. Tidpunkter för mätningarna var 5 minuter, 30 minuter, 60 minuter, 120 minuter och 180 minuter.


Tabell 3: Absorberad dos per enhet administrerad aktivitet – kvinnor


Absorberad dos per enhet administrerad radioaktivitet (mSv/MBq)

Organ

Vuxen

(57 kg)

15 år

(50 kg)

10 år

(30 kg)

5 år

(17 kg)

1 år

(10 kg)

Nyfödd

(5 kg)

Binjurar

0,0114

0,0112

0,0164

0,0238

0,0403

0,0782

Hjärna

0,0180

0,0159

0,0176

0,0206

0,0292

0,0667

Bröst

0,0059

0,0058

0,0110

0,0163

0,0269

0,0545

Gallblåsans vägg

0,0096

0,0092

0,0127

0,0201

0,0390

0,0750

Nedre tjocktarmens vägg

0,0032

0,0032

0,0050

0,0077

0,0133

0,0292

Tunntarm

0,0039

0,0039

0,0062

0,0099

0,0178

0,0376

Magsäckens vägg

0,0057

0,0056

0,0088

0,0133

0,0250

0,0502

Övre tjocktarmens vägg

0,0040

0,0039

0,0067

0,0104

0,0199

0,0425

Hjärtvägg

0,1740

0,1940

0,3010

0,4830

0,8730

1,7200

Njurar

0,0385

0,0421

0,0600

0,0888

0,1600

0,4150

Lever

0,0972

0,0974

0,1480

0,2200

0,4270

0,9890

Lungor

0,1860

0,2240

0,3190

0,4930

0,9840

2,7100

Muskulatur

0,0073

0,0076

0,0131

0,0319

0,0622

0,0954

Äggstockar

0,0188

0,0203

0,0566

0,0988

0,2250

0,4590

Bukspottkörtel

0,0187

0,0218

0,0406

0,0547

0,1120

0,3400

Röd benmärg

0,0225

0,0256

0,0415

0,0777

0,1770

0,5710

Osteogena celler

0,1160

0,1140

0,1840

0,3100

0,7350

2,3500

Hud

0,0029

0,0029

0,0044

0,0067

0,0122

0,0271

Mjälte

0,0055

0,0056

0,0086

0,0130

0,0238

0,0492

Tymus

0,0100

0,0102

0,0133

0,0190

0,0297

0,0570

Sköldkörtel

0,2210

0,2980

0,4600

1,0200

1,9300

2,6300

Urinblåsans vägg

0,0023

0,0022

0,0038

0,0063

0,0110

0,0222

Livmoder

0,0792

0,0802

1,3400

2,0300

3,6900

1,4700

Helkropp

0,0177

0,0178

0,0289

0,0468

0,0920

0,2340








Effektiv dos (mSv/MBq)

0,0483

0,0574

0,1230

0,2090

0,4100

0,7170

Tabell 4: Absorberad dos per enhet administrerad aktivitet – män


Absorberad dos per enhet administrerad radioaktivitet (mSv/MBq)

Organ

Vuxen

(70 kg)

15 år

(50 kg)

10 år

(30 kg)

5 år

(17 kg)

1 år

(10 kg)

Nyfödd

(5 kg)

Binjurar

0,0093

0,0112

0,0165

0,0235

0,0377

0,0749

Hjärna

0,0134

0,0137

0,0148

0,0170

0,0241

0,0563

Bröst

0,0062

0,0074

0,0142

0,0213

0,0350

0,0725

Gallblåsans vägg

0,0081

0,0096

0,0137

0,0213

0,0409

0,0803

Nedre tjocktarmens vägg

0,0015

0,0020

0,0031

0,0051

0,0091

0,0204

Tunntarm

0,0022

0,0029

0,0048

0,0080

0,0146

0,0309

Magsäckens vägg

0,0048

0,0066

0,0099

0,0153

0,0287

0,0560

Övre tjocktarmens vägg

0,0027

0,0033

0,0058

0,0094

0,0182

0,0385

Hjärtvägg

0,3030

0,3930

0,6110

0,9830

1,7800

3,4900

Njurar

0,0198

0,0241

0,0345

0,0510

0,0911

0,2310

Lever

0,0766

0,1030

0,1570

0,2330

0,4500

1,0400

Lungor

0,1340

0,2000

0,2850

0,4390

0,8720

2,3800

Muskulatur

0,0051

0,0074

0,0129

0,0326

0,0636

0,0961

Bukspottkörtel

0,0187

0,0257

0,0480

0,0646

0,1310

0,4030

Röd benmärg

0,0138

0,0154

0,0243

0,0441

0,0980

0,3110

Osteogena celler

0,0431

0,0558

0,0901

0,1510

0,3560

1,1300

Hud

0,0020

0,0024

0,0036

0,0057

0,0103

0,0232

Mjälte

0,0041

0,0056

0,0084

0,0130

0,0227

0,0469

Testiklar

0,0011

0,0018

0,0075

0,0094

0,0138

0,0239

Tymus

0,0139

0,0158

0,0194

0,0276

0,0417

0,0794

Sköldkörtel

0,1980

0,3250

0,5020

1,1200

2,1100

2,8800

Urinblåsans vägg

0,0011

0,0013

0,0022

0,0039

0,0070

0,0152

Helkropp

0,0115

0,0147

0,0237

0,0383

0,0748

0,1900








Effektiv dos (mSv/MBq)

0,0338

0,0506

0,0756

0,1340

0,2600

0,5550



För detta läkemedel är den effektiva dosen 12,1 mSv från en oavsiktligintravenös injicerad aktivitet på 250 MBq för en kvinnlig vuxen person på 57 kg och 8,45 mSv för en manlig vuxen person på 70 kg.



Litteraturdata om strålningsdosen till patienter av 68galliumcitrat anges i tabell 5 nedan och kan användas för att beräkna distribution efter oavsiktlig användning av obundet 68gallium från generatoreluatet, även om data erhölls med hjälp av ett annat salt.




Tabell 5:Absorberad dos per enhet administrerad aktivitet av 68Ga-citrat (ICRP 53)


Absorberad dos per enhet administrerad radioaktivitet av 68Ga-citrat (mSv/MBq)

Organ


Vuxen


15 år


10 år


5 år


1 år


Binjurar

0,034

0,044

0,064

0,088

0,140

Benyta

0,037

0,048

0,080

0,140

0,310

Bröst

0,014

0,014

0,023

0,037

0,074

Nedre tjocktarmens vägg

0,018

0,022

0,036

0,059

0,110

Tunntarm

0,064

0,080

0,140

0,230

0,450

Magsäckens vägg

0,014

0,017

0,027

0,044

0,084

Övre tjocktarmens vägg

0,053

0,064

0,110

0,180

0,360

Njurar

0,026

0,032

0,046

0,068

0,120

Lever

0,027

0,035

0,053

0,079

0,150

Lungor

0,013