Haldol Depot
Bipacksedel: Information till användaren
Haldol Depot 50 mg/ml injektionsvätska, lösning
Haldol Depot 100 mg/ml injektionsvätska, lösning
haloperidoldekanoat
Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel.Den innehåller information som är viktig för dig.
-
Spara denna information, du kan behöva läsa den igen.
-
Om du har ytterligare frågor vänd dig till läkare eller apotekspersonal.
- Detta läkemedel har ordinerats enbart åt dig. Ge det inte till andra. Det kan skada dem, även om de uppvisar sjukdomstecken som liknar dina.
Om du får biverkningar, tala med läkare eller apotekspersonal. Detta gäller även eventuella biverkningar som inte nämns i denna information. Se avsnitt 4.
I denna bipacksedel finns information om följande:
1. Vad Haldol Depot är och vad det används för
2. Vad du behöver veta innan du använder Haldol Depot
3. Hur du använder Haldol Depot
4. Eventuella biverkningar
5. Hur Haldol Depot ska förvaras
6. Förpackningens innehåll och övriga upplysningar
1. Vad Haldol Depot är och vad det användsför
Haldol Depot tillhör gruppen antipsykotiska läkemedel.
Haldol Depot används för att behandla följande:
Schizofreni, paranoida tillstånd samt plötsliga (akuta) och långvariga (kroniska) psykostillstånd. Dessa tillstånd kan innebära att man ser, hör eller känner saker som inte finns, tror saker som inte är verkliga eller känner sig ovanligt misstänksam eller förvirrad.
När Haldol Depot ges som en injektion i en muskel frisätts den aktiva substansen långsamt vilket ger en ihållande effekt som varar i ca 4 veckor. Läkaren utvärderar hela tiden effekten och ditt behov av läkemedlet.
Haloperidoldekanoat som finns i Haldol Depot kan också vara godkänt för att behandla andra sjukdomar som inte nämns i denna produktinformation. Fråga läkare, apoteks- eller annan hälso- och sjukvårdspersonal om du har ytterligare frågor och följ alltid deras instruktion.
2. Vad du behöver veta innan du använder Haldol Depot
Använd inte Haldol Depot:
-
om du är allergisk mot haloperidoldekanoat eller något annat innehållsämne (innehåller bl.a. sesamolja) i detta läkemedel se ”Haldol Depot… innehåller...”(i avsnitt 2) samt Innehållsdeklaration (i avsnitt 6).
-
om du känner dig dåsig och slö på grund av att du tagit för mycket av andra mediciner eller druckit alkohol
-
om du har Parkinsons sjukdom
-
om du har EKG-förändring i hjärtat (s.k. QT-förlängning)
-
om du nyligen haft en akut hjärtinfarkt
-
om du har hjärtsvikt och inte får behandling
-
om du har för liten mängd kalium i blodet och inte får behandling
-
om du har rubbningar i hjärtrytmen och får behandling med en viss typ av läkemedel (klass IA och III antiarytmika)
-
om du använder andra läkemedel som påverkar hjärtats retledningsystem, såsom andra lugnande läkemedel (neuroleptika), vissa antibiotika (moxifloxacin, erytromycin), metadon (används mot svår smärta eller för avvänjning av drogberoende), meflokin (medel mot malaria), vissa läkemedel mot depression t.ex. imipramin och desipramin (s.k. tricykliska antidepressiva), litium (läkemedel vid bipolär sjukdom) eller cisaprid (används mot magbesvär).
Barn bör inte behandlas med Haldol Depot.
Varningar och försiktighet
Tala med läkare ellerapotekspersonal innan du använder Haldol Depot:
-
om du vet att du har någon riskfaktor för att drabbas av stroke, så som högt blodtryck, hjärt-kärlsjukdom eller problem med något blodkärl i hjärnan
-
om du eller någon i din familj tidigare har haft blodpropp, eftersom läkemedel som dessa har förknippats med blodproppsbildning
-
om du har en hjärtkärlsjukdom, om någon i din familj har eller har haft EKG-förändring i hjärtat (s.k. QT-förlängning) eller om du har onormalt långsam hjärtrytm
-
om du någon gång har haft ett tillstånd där symtomen inkluderar hög kroppstemperatur, muskelstelhet, svettningar eller sänkt medvetandegrad (också kallat malignt neuroleptikasyndrom)
-
om du någon gång har upplevt ofrivilliga rörelser i tungan, munnen och ansiktet
-
om du någon gång har upplevt ofrivilliga muskelrörelser inklusive okontrollerbara ryckningar i armar eller ben (s.k. extrapyramidala symtom)
-
om du har eller har haft epilepsi eller muskelkramper
-
om du har leverproblem. En lägre dos kan behövas.
-
om du har ökad produktion av sköldkörtelhormon
-
om du har en depression.
Om du känner hjärtsymtom som t.ex. hjärtklappning, yrsel, svimmar eller får kramper, bör risken för rytmrubbningar i hjärtat utredas. Din läkare kan komma att undersöka ditt hjärta och ta ett s.k. EKG.
Om du tar en viss typ av vätskedrivande läkemedel som kan minska kaliumhalten i blodet eller om du kräks eller har diarré kan risken för rytmrubbningar i hjärtat öka. Din läkare kan därför komma att ta prover på mängden kalium och magnesium som finns i ditt blod.
Se även information i avsnittet ”Andra läkemedel och Haldol Depot” nedan.
Muntorrhet kan vid långtidsbehandling ge tand- och munslemhinneskador. Tänderna bör noggrant rengöras med fluortandkräm 2 gånger/dag.
Äldre personer
Haldol Depot ska användas med försiktighet i denna patientgrupp och behandlingstiden ska vara så kort som möjligt.
Andra läkemedel och Haldol Depot
Tala om för läkare eller apotekspersonal om du tar, nyligen har tagit eller kan tänkas ta andra läkemedel.
Haldol Depot kan påverka eller påverkas av följande läkemedel /aktiva substanser:
-
vissa andra antipsykotiska läkemedel
-
vissa typer av läkemedel mot rubbningar i hjärtrytmen (klass IA och III antiarytmika)
-
moxifloxacin (används mot infektioner)
-
erytromycin (används mot infektioner)
-
metadon (används mot svår smärta eller för avvänjning av drogberoende)
-
meflokin (används mot malaria)
-
vissa läkemedel mot depression t.ex. imipramin och desipramin (s.k. tricykliska antidepressiva)
-
litium (används vid bipolär sjukdom)
-
cisaprid (används mot magbesvär).
Ovanstående läkemedel kan ge EKG-förändringar i hjärtat (s.k. QT-förlängning) och ska därför inte kombineras med Haldol Depot.
-
vissa vätskedrivande läkemedel (s.k. tiaziddiuretika) eftersom dessa kan minska kaliumhalten i blodet och därmed öka risken för rytmrubbningar i hjärtat.
-
lugnande läkemedel, sömnmedel eller starka smärtstillande läkemedel eftersom Haldol Depot kan förstärka deras effekt på det centrala nervsystemet.
-
adrenalin och andra läkemedel som verkar på nervsystemet (det sympatiska) eftersom Haldol Depot motverkar effekten av dessa.
-
litium (läkemedel vid bipolär sjukdom) då det i sällsynta fall har lett till utveckling av ett allvarligt syndrom kallat neurotoxiskt syndrom med symtom som bl.a. förvirring, medvetslöshet och feber. Ska inte användas tillsammans med Haldol Depot.
-
kodein (läkemedel mot smärta eller som hostdämpande) eftersom Haldol Depot motverkar effekten av kodein. Kombination med Haldol Depot bör undvikas.
-
bromokriptin och kabergolin (läkemedel vid Parkinsons sjukdom eller för att avbryta bildandet av bröstmjölk) eftersom dessa och Haldol Depot motverkar effekten av varandra. Kombinationen kan kräva dosanpassning.
-
levodopa (läkemedel vid Parkinsons sjukdom) eftersom Haldol Depot motverkar effekten av levodopa. Kombinationen kan kräva dosanpassning.
-
läkemedel som motverkar nedbrytningen av Haldol Depot t.ex. atazanavir, ritonavir, nelfinavir, sakvinavir, indinavir, lopinavir, darunavir (används mot HIV-infektion), vorikonazol, posakonazol, itrakonazol och ketokonazol (används mot svampinfektioner), erytromycin, klaritromycin, telitromycin, troleandomycin (används mot infektioner), nefazodon, alprazolam, fluvoxamin, venlafaxin, buspiron, fluoxetin, paroxetin, sertralin, prometazin (används vid depression eller ångest), kinidin (används mot malaria), bupropion (används vid rökavvänjning) samt klorpromazin (används vid schizofreni) eftersom dessa leder till ökad mängd Haldol Depot i blodet. Dosen av Haldol Depot kan därför behöva sänkas.
-
läkemedel som påskyndar nedbrytningen av Haldol Depot t.ex. karbamazepin, fenobarbital, fenytoin (används mot epilepsi), rifampicin (används mot tuberkulos) och Johannesört (Hypericum perforatum, används vid lindrig nedstämdhet och oro) eftersom dessa leder till minskad mängd Haldol Depot i blodet. Dosen av Haldol Depot kan därför behöva höjas.
Alkohol bör undvikas under behandlingen då Haldol Depot kan förstärka effekten av alkohol.
Graviditet och amning
Om du är gravid eller ammar, tror att du kan vara gravid eller planerar att skaffa barn, rådfråga läkare eller apotekspersonal innan du använder detta läkemedel.
Graviditet
Risk finns att fostret påverkas. Rådgör därför alltid med läkare före användning av Haldol Depot under graviditet. Följande symtom kan förekomma hos nyfödda barn till mödrar som använt Haldol Depot under den sista trimestern (de sista tre månaderna av graviditeten): skakningar, muskelstelhet och/eller svaghet, sömnighet, oro, andningsproblem och svårigheter att äta. Om ditt barn uppvisar något av dessa symtom kan du behöva kontakta läkare.
Amning
Det är möjligt att ett barn som ammas kan påverkas. Använd därför inte Haldol Depot under amning annat än på bestämd ordination från läkare.
Körförmåga och användning av maskiner
Haldol Depot kan hos vissa personer försämra reaktionsförmågan, vilket man bör tänka på vid tillfällen då skärpt uppmärksamhet krävs, t ex vid bilkörning och precisionsbetonat arbete.
Du är själv ansvarig för att bedöma om du är i kondition att framföra motorfordon eller utföra arbeten som kräver skärpt uppmärksamhet. En av faktorerna som kan påverka din förmåga i dessa avseenden är användning av läkemedel på grund av deras effekter och/eller biverkningar. Beskrivning av dessa effekter och biverkningar finns i andra avsnitt. Läs därför all information i denna bipacksedel för vägledning. Diskutera med din läkare eller apotekspersonal om du är osäker.
Haldol Depot innehåller sesamolja.
Sesamolja kan i sällsynta fall ge svår allergisk reaktion.
3. Hur du använder Haldol Depot
Haldol Depot ges som en injektion endast av sjukvårdspersonal som har erfarenhet att använda denna typ av läkemedel. Fråga läkare eller sjuksköterska om du känner dig osäker.
Dosen bestäms av läkaren, som avpassar den individuellt för dig.
Vanligen får du en injektion djupt i en muskel var 4:e vecka.
Om du har använt för stor mängd av Haldol Depot
Om du har fått mer Haldol Depot än vad som är avsett kan du t.ex. få avvikande kroppsrörelser, känna dig stel, darrig eller råka ut för onormala hjärtslag eller krampanfall.
Om du fått i dig för stor mängd läkemedel eller om t.ex. ett barn fått i sig läkemedlet av misstag kontakta läkare, sjukhus eller Giftinformationscentralen (tel. 112) för bedömning av risken samt rådgivning.
Om du slutar att använda Haldol Depot
Du kommer att gå miste om effekten av medicinen. Du ska inte sluta ta detta läkemedel såvida du inte blivit ombedd av din läkare att göra så. Om du avbryter behandlingen kan dina symtom komma tillbaka. Om din läkare bestämmer att du ska sluta ta Haldol Depot så ska utsättningen ske gradvis. Om du har ytterligare frågor om detta läkemedel, kontakta läkare eller apotekspersonal.
4. Eventuella biverkningar
Liksom alla läkemedel kan detta läkemedel orsaka biverkningar, men alla användare behöver inte få dem.
Tala omedelbart om för din läkare om du:
-
får blodproppar, särskilt i benen (symtomen är svullnad, smärta och rodnad på benen), vilka kan förflytta sig via blodkärlen till lungorna och orsaka bröstsmärta och andningssvårigheter. Om du upplever några av dessa symtom ska du omedelbart söka vård.
-
har demens och upplever en plötslig mental förändring eller plötslig svaghet eller domningar i ansiktet, armar eller ben, speciellt på en sida, eller sluddrigt tal, även under en kort period. Detta kan vara tecken på stroke.
-
upplever feber, muskelstelhet, svettningar eller sänkt medvetandegrad (ett tillstånd som kallas ”malignt neuroleptikasyndrom”). Omedelbar medicinsk behandling kan behövas.
-
är en man och upplever ihållande och smärtfull erektion. Detta kallas priapism. Omedelbar medicinsk behandling kan behövas.
-
upplever ofrivilliga rytmiska rörelser i tungan, munnen och ansiktet. Behandling med Haldol Depot kan behöva avslutas.
-
upplever allvarlig allergisk reaktion med feber, svullnad i mun, ansikte, läppar eller tunga, andnöd, klåda, hudutslag eller blodtrycksfall.
Mycket vanliga (kan förekomma hos fler än 1 av 10 användare):
-
irritation, svårigheter att somna
-
tillstånd som kan innefatta bl.a. följande symtom: ofrivilliga, ryckande rörelser i ansikte, tunga eller andra delar av kroppen, långsam eller försämrad rörelseförmåga, stelhet i muskler och skelett, rastlöshet, onormalt stor salivavsöndring, darrningar och nedsatt minspel (s.k. extrapyramidal störning), överrörlighet i kroppen, huvudvärk.
Vanliga (kan förekomma hos upp till 1 av 10 användare):
-
depression, psykotisk sjukdom som innebär att man ser, hör eller känner saker som inte finns, tror saker som inte är verkliga eller känner sig ovanligt misstänksam eller förvirrad.
-
ofrivilliga ryckande rörelser i ansikte, tunga eller andra delar av kroppen (tardiv dyskinesi). Dystoni (inklusive akut dystoni): tillstånd som innefattar långsamma eller ihållande ofrivilliga muskelsammandragningar. Parkinsonism: tillstånd som kan innefatta långsam eller försämrad rörelseförmåga, känsla av spända eller stela muskler (som gör dina rörelser ryckiga) och ibland även en känsla av att rörelsen stannar upp och sedan återupptas. Andra tecken på parkinsonism innefattar en långsam släpande gång, skakningar vid vila, ökad salivproduktion och/eller dreglande, och en avsaknad av ansiktsuttryck. Dyskinesi: tillstånd som innefattar ofrivilliga muskelrörelser och kan inkludera upprepade, krampaktiga eller förvridna rörelser eller ryckningar. Oförmåga att vara stilla (akatisi), långsamma rörelser (bradykinesi), onormalt långsamma rörelser (hypokinesi). Förhöjd spänning i musklerna, sömnighet eller mindre alert, nedsatt minspel, darrningar, yrsel. Ofrivillig ögonrörelse där blicken krampaktigt tvingas i en bestämd riktning (okulogyr kris).
-
synstörning
-
lågt blodtryck vid upprätt stående position, lågt blodtryck
-
förstoppning, muntorrhet, onormalt stor salivavsöndring, illamående, kräkningar
-
onormala värden på leverfunktionsprover
-
hudutslag
-
oförmåga att urinera
-
erektionssvårigheter
-
reaktion vid injektionsstället
-
ökad vikt, minskad vikt
Mindre vanliga (kan förekomma hos upp till 1 av 100 användare):
-
lågt antal vita blodkroppar i blodet (ses med ett blodprov)
-
överkänsligt immunförsvar
-
förvirringstillstånd, minskad sexlust, förlorad sexlust, rastlöshet
-
krampanfall inklusive anfall av typen Grand Mal, orörlighet, känsla av spända eller stela muskler (som gör dina rörelser ryckiga) och ibland även en känsla av att rörelsen stannar upp och sedan återupptas, minskad aktivitet i hjärnan så att ett lugn uppnås (sedation), ofrivilliga muskelsammandragningar
-
dimsyn
-
snabb puls, hjärtklappning
-
ansträngd andhämtning, andnöd
-
mörkfärgad urin, ljus avföring eller gulfärgad hud som tecken på leverinflammation (hepatit), gulfärgning av huden och ögonvitorna (gulsot)
-
ljuskänslighetsreaktion, nässelutslag, klåda, ökad svettning
-
sned nacke med smärta och stelhet, muskelstelhet, muskelspasmer, stelhet som omfattar både muskler och skelett
-
utebliven menstruation, smärtsam menstruation, mjölkläckage från brösten, obehag i brösten, bröstsmärta
-
gångstörning, förhöjd kroppstemperatur, ansamling av vätska
-
inlagring av främmande celler under huden som sedan försvinner
Sällsynta (kan förekomma hos upp till 1 av 1000 användare):
ökade nivåer av ett hormon som kallas ”prolaktin” vilket ses med ett blodprov (detta kan, men behöver inte, ge symtom). När symtom av höga prolaktinnivåer uppträder hos män kan det innefatta svullna bröst, svårigheter att få eller bibehålla erektion eller annan sexuell dysfunktion. Hos kvinnor kan symtomen vara obehag från brösten, mjölkläckage, missade menstruationsperioder eller andra problem med menstruationscykeln.
nedsatt rörelsefunktion. Tillstånd med förvirring, minskad medvetandegrad eller medvetslöshet, hög feber och allvarlig muskelstelhet kallat malignt neuroleptikasyndrom. Ofrivilliga, små darrande rörelser hos ögongloberna.
-
Påverkan på hjärtats rytm som t.ex. visar sig som oregelbunden hjärtverksamhet, EKG-förändringar eller hjärtstillestånd.
-
kramp i luftrörens muskulatur vilket kan öka mängden slem och ger andningssvårigheter
-
svårighet att gapa på grund av kramp i tuggmusklerna, muskelryckningar
-
riklig menstruation, störning i menstruationen, sexuell dysfunktion
-
förändring på EKG (QT-förlängning)
Har rapporterats (förekommer hos ett okänt antal användare):
-
Haldol Depot kan i sällsynta fall påverka de vita blodkropparna så att infektionsförsvaret försämras. Om du får en infektion med symtom såsom feber med kraftigt försämrat allmäntillstånd eller feber med lokala infektionssymtom såsom exempelvis ont i halsen/svalget/munnen eller svårt att kissa, ska du snarast uppsöka läkare så att man via blodprov kan utesluta en brist på vita blodkroppar (agranulocytos, neutropeni). Det är viktigt att du då informerar om din medicinering. Brist på alla typer av blodkroppar i blodet (pancytopeni), minskat antal blodplättar i blodet med betydelse för blodets koagulation (trombocytopeni).
-
allvarlig allergisk reaktion som kännetecknas av feber, svullnad av mun, ansikte, läppar eller tunga, andnöd, klåda, hudutslag och ibland blodtrycksfall (anafylaktisk reaktion)
-
onormal utsöndring av ett hormon som kontrollerar urinvolymen
-
låg blodsockerhalt vilket kan ge symtom såsom yrsel, oro och kallsvettighet
-
extra hjärtslag
-
blodpropp (se information i texten nedan)
-
vätskeansamling i struphuvudet, kramp i struphuvudet
-
oförmåga hos levern att upprätthålla sin normala funktion vilket kan ge symtom som t.ex. trötthet och illamående. Hinder i gallans väg från lever till tarm med gulfärgning av huden och ögonvitorna (gulsot) som symtom.
-
blodkärlsinflammation, inflammation i huden (eksem) med bl.a. rodnad, fjällning och klåda.
-
följande symtom kan förekomma hos nyfödda barn till mödrar som använt Haldol Depot under de sista tre månaderna av graviditeten: skakningar, muskelstelhet och/eller svaghet, sömnighet, oro, andningsproblem och svårigheter att äta.
-
förstoring av bröstkörtlarna, en ihållande erektion som kan kräva kirurgisk behandling
-
plötslig död, ansamling av vätska i ansiktet, onormalt låg kroppstemperatur
-
förhårdnad av vävnad vid injektionsstället.
Blodproppar, särskilt i benen (symtomen är svullnad, smärta och rodnad på benen), kan transporteras till lungorna och orsaka bröstsmärta och andningssvårigheter. Om du upplever några av dessa symtom ska du omedelbart söka vård.
Hos äldre personer med demens som behandlas med antipsykotiska läkemedel har en liten ökning i antalet dödsfall rapporterats jämfört med de som inte får sådan behandling.
Rapportering av biverkningar
Om du får biverkningar, tala med läkare eller apotekspersonal. Detta gäller även biverkningar som inte nämns i denna information. Du kan också rapportera biverkningar direkt (se detaljer nedan). Genom att rapportera biverkningar kan du bidra till att öka informationen om läkemedels säkerhet.
Läkemedelsverket
Box 26
751 03 Uppsala
www.lakemedelsverket.se
Genom att rapportera biverkningar kan du bidra till att öka informationen om läkemedels säkerhet.
5. Hur Haldol Depot ska förvaras
Förvara detta läkemedel utom syn- och räckhåll för barn.
Ljuskänsligt. Förvara ampullerna i ytterkartongen.
Används före utgångsdatum som anges på kartongen och etiketten. Utgångsdatumet är den sista dagen i angiven månad.
Läkemedel ska inte kastas i avloppet eller bland hushållsavfall. Fråga apotekspersonalen hur man kastar läkemedel som inte längre används. Dessa åtgärder är till för att skydda miljön.
6. Förpackningens innehåll och övriga upplysningar
Innehållsdeklaration
Den aktiva substansen är haloperidol i form av haloperidoldekanoat.
En ml Haldol Depot injektionsvätska innehåller haloperidoldekanoat motsvarande haloperidol 50 mg respektive 100 mg.
Övriga innehållsämnen är: bensylalkohol, sesamolja.
Läkemedlets utseende och förpackningsstorlekar
Haldol Depot 50 mg/ml och 100 mg/ml injektionsvätska, lösning, finns i förpackningsstorleken 5 x 1 ml (glasampuller).
Innehavare av godkännande för försäljning och tillverkare
Innehavare av godkännande för försäljning
Janssen-Cilag AB
Box 4042
169 04 Solna
Tillverkare
GlaxoSmithKline Manufacturing S.p.A., Torrile (PR), Italien.
Denna bipacksedel ändrades senast: 2016-07-18
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Följande uppgifter är endast avsedda för hälso- och sjukvårdspersonal :
Injektionsspruta och kanyl måste vara torra. Vatten eller fukt försvårar injektion genom flockig utfällning.
7