Neurobion
Läkemedelsverket 2010-12-07
Produktresumé
läkemedlets namn
Neurobion injektionsvätska, lösning
kvalitativ och kvantitativ sammansättning
1 ampull (3 ml) innehåller:
Tiaminhydroklorid 100 mg (vitamin B1)
Pyridoxinhydroklorid 100 mg (vitamin B6)
Cyanokobalamin 1 mg (vitamin B12)
För fullständig förteckning över hjälpämnen, se avsnitt 6.1.
läkemedelsform
Injektionsvätska, lösning
Injektionsvätskan är röd.
kliniska uppgifter
Terapeutiska indikationer
Bristtillstånd p.g.a. sjukdom, t ex malabsorption, anorexi. Alkoholism. Polyneuropatier vid ovannämnda tillstånd.
Dosering och administreringssätt
Vid svårare fall 1 ampull à 3 ml dagligen djupt intramuskulärt. När de akuta symptomen viker eller i lättare fall ges 1 ampull 2-3 gånger per vecka eller mindre.
Djup intragluteal injektion med handvarm lösning förhindrar värk i samband med injektion.
Kontraindikationer
Överkänslighet mot de aktiva innehållsämnena eller mot något hjälpämne.
Varningar och försiktighet
Den intramuskulära injektionen ska administreras mycket långsamt och patienten ska följas med avseende på eventuella allergiska reaktioner.
Vid långvarigt intag av vitamin B6 (veckor till månader) med en genomsnittlig daglig dos högre än den rekommenderade har neuropatier rapporterats. Regelbunden klinisk monitorering rekommenderas därför vid långtidsbehandling.
Interaktioner med andra läkemedel och övriga interaktioner
Kombination med levodopa kan kräva dosanpassning. Pyridoxin (vitamin B6) i stora doser har empiriskt befunnits motverka effekten av L-dopa, sannolikt genom att öka metabolismen av dopa perifert. B6-interaktionen minimeras då L-dopa kombineras med en perifer dekarboxylashämmare.
Pyridoxin-antagonister, t.ex. isoniazid eller hydralazin, kan minska effekten av pyridoxin (vitamin B6).
Vid långtidsanvändning med loopdiuretika, t.ex. furosemid, kan utsöndringen av tiamin öka och blodnivåerna av tiamin därmed minska på grund av minskad tubulär reabsorption.
Graviditet och amning
Inga kända risker vid användning av Neurobion i de rekommenderade doserna under graviditet.
Vitamin B1, B6 och B12 utsöndras i human bröstmjölk, men risk för påverkan på barnet synes osannolik vid terapeutiska doser. I enskilda fall kan höga doser av vitamin B6 (mer än 600 mg dagligen) hämma produktionen av bröstmjölk.
Neurobion kan användas under graviditet och amning.
Effekter på förmågan att framföra fordon och använda maskiner
Neurobion påverkar inte förmågan att framföra fordon eller sköta maskiner.
Biverkningar
De rapporterade biverkningarna nedan är klassificerade enligt frekvens:
Mycket vanliga |
(1/10) |
Vanliga |
(1/100, <1/10) |
Mindre vanliga |
(1/1 000, <1/100) |
Sällsynta |
(1/10 000, <1/1 000) <1/1 000)101101000 |
Mycket sällsynta |
(<1/10 000) |
Ingen känd frekvens |
Kan inte beräknas från tillgängliga data |
Immunsystemet
Mycket sällsynta: Anafylaktisk chock.
Ingen känd frekvens: Överkänslighetsreaktioner som svettning, takykardi samt hudreaktioner som klåda och urtikaria.
Magtarmkanalen
Ingen känd frekvens: Obehag i magtarmkanalen som t.ex. illamående, kräkning, diarré och buksmärta.
Hud och subkutan vävnad
Ingen känd frekvens: Enskilda fall av acne och eksem har rapporterats när höga doser av vitamin B12 givits parenteralt.
Allmänna symtom och/eller symtom vid administreringsstället
Ingen känd frekvens: Reaktioner vid injektionsstället.
Överdosering
I sällsynta fall har parenteral tillförsel av stora doser tiamin givit anafylaktiska reaktioner.
Överdosering med vitamin B6 under lång tid, dvs längre än 2 månader och i högre dos än 1 g per dag, kan leda till neurotoxiska effekter.
farmakologiska egenskaper
Farmakodynamiska egenskaper
Farmakoterapeutisk grupp: Vitamin B1, B6 och B12. ATC-kod: A11DB00
Neurobion är ett vitaminpreparat för intramuskulär injektion med vitamin B1, B6 och B12 i höga doser.
Farmakokinetiska egenskaper
Relevanta data saknas.
Prekliniska säkerhetsuppgifter
Relevanta data saknas.
farmaceutiska uppgifter
Förteckning över hjälpämnen
Kaliumcyanid
Natriumhydroxid
Vatten för injektionsvätskor
Inkompatibiliteter
Neurobion injektionsvätska, lösning rekommenderas inte att blandas tillsammans med andra läkemedel i en injektion.
Andra vitaminer, särskilt cyanokobalamin, kan inaktiveras i närvaron av nedbrytningsprodukter som härstammar från vitamin B1.
Hållbarhet
3 år
Särskilda förvaringsanvisningar
Förvaras i kylskåp (2 oC – 8 oC).
Förpackningstyp och innehåll
Glasampull 3×3 ml
Glasampull 15×3 ml
Särskilda anvisningar för destruktion och övrig hantering
Inga särskilda anvisningar.
innehavare av godkännande för försäljning
Merck KGaA, Frankfurterstrasse 250, 642 93 Darmstadt, Tyskland
nummer på godkännande för försäljning
7188
datum för första godkännande/förnyat godkännande
1964-03-20 / 2009-01-01
datum för översyn av produktresumén
2010-12-07