iMeds.se

Octanate

Information för alternativet: Octanate 100 Ie/Ml Pulver Och Vätska Till Injektionsvätska, Lösning, visa andra alternativ
Document: Octanate powder and solvent for solution for injection PL change

Bipacksedel: Information till användaren

Octanate 50 IE/ml pulver och vätska till injektionsvätska, lösning

Human koagulationsfaktor VIII

Octanate 100 IE/ml pulver och vätska till injektionsvätska, lösning

Human koagulationsfaktor VIII


Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel. Den innehåller information som är viktig för dig.


I denna bipacksedel finns information om följande:

1. Vad Octanate är och vad det används för

2. Vad du behöver veta innan du använder Octanate

3. Hur du använder Octanate

4. Eventuella biverkningar

5. Hur Octanate ska förvaras

6. Förpackningens innehåll och övriga upplysningar


1. Vad Octanate är och vad det används för

Octanate tillhör en läkemedelsgrupp som kallas koagulationsfaktorer och innehåller koagulationsfaktor VIII från humant blod. Detta är ett speciellt protein som gör att blodet koagulerar.

Octanate används för att behandla och förhindra blödning hos patienter med hemofili A. Detta är en sjukdom som gör att man blöder längre än vad man normalt skulle förvänta sig. Sjukdomen beror på en ärftlig brist på koagulationsfaktor VIII i blodet.



2. Vad du behöver veta innan du använder Octanate


Det rekommenderas bestämt att namn och batchnummer registeras varje gång du får en dos Octanate så att en förteckning över använda batcher upprätthålls. Din doktor kan komma att förslå vaccination mot hepatit A och hepatit B om du regelbundet/upprepat behandlas med plasmaderiverade faktor VIII-produkter.



Använd inte Octanate

om du är allergisk mot koagula­tions­faktor VIII från humant blod eller mot något annat innehållsämne i detta läkemedel (anges i avsnitt 6).


Varningar och försiktighet

Tala med läkare, apotekspersonal eller sjuksköterska innan du använder Octanate.



Octanateinnehåller mycket små mängder av andra humana proteiner. Alla läke­medel som innehåller proteiner och som injiceras i en ven (intravenös administre­ring) kan ge upphov till allergiska reaktioner (se avsnitt 4 “Eventuella biverkningar”).

Personer med hemofili A kan utveckla faktor VIII-inhibitorer (neutraliserande anti­kroppar) (se avsnitt 4 “Ev­entuella biverkningar”).


Information om blod och plasma som används för framställning av Octanate

När läkemedel framställs av humant blod eller plasma vidtas speciella åtgärder för att förhindra att infektioner överförs till patienter. Detta inkluderar

Trots detta kan risken för överföring av infektion inte helt uteslutas när läkemedel tillverkade av humant blod eller plasma ges. Detta gäller även nya, hittills okända virus och andra typer av infektioner.

De åtgärder som vidtas anses effektiva mot höljeförsedda virus såsom HIV, Hepatit B och Hepatit C virus och för det icke-höljeförsedda viruset Hepatit A. Åtgärderna kan vara av begränsat värde mot icke-höljeförsedda virus som parvovirus B19. Parvovirus B19-infektion kan vara allvarlig för gravida kvinnor (infektion av foster) och för individer med försämrat immunförsvar eller patienter med viss typ av anemi (t ex sickelcellsanemi eller hemolytisk anemi).



Andra läkemedel och Octanate


Tala om för läkare eller apotekspersonal om du tar, nyligen har tagit eller kan tänkas ta andra läkemedel, inklusive sådana som är receptfria.

Inga kända interaktioner finns mellan produkter som innehåller koagulationsfaktor VIII från humant blod och andra läkemedel. Octanate ska ändå inte kombineras med andra läkemedel under infusionen.

Graviditet, amning och fertilitet


Om du är gravid eller ammar, tror att du kan vara gravid eller planerar att skaffa barn, rådfråga läkare eller apotekspersonal innan du använder detta läkemedel.


Körförmåga och användning av maskiner

Inga effekter har observerats på förmågan att framföra fordon och använda maskiner






Octanate innehåller

mindre än 1 mmol natrium (23 mg) per dos, d v s är i stort sett ”salt-fritt” . Förpackningarna med 500 och 1000 IE innehåller upp till 1,75 mmol natrium (40 mg) per dos. Detta bör beaktas av patienter på saltfattig kost.


3. Hur du använder Octanate

Octanate ska ges intravenöst efter spädning med den medföljande vätskan.


Behandling ska påbörjas under övervakning av läkare.

Dosering för att förhindra blödning.Om du har svår hemofili A ska du injicera 20 till 40 IE faktor VIII per kg kroppsvikt varannan eller var tredje dag för förebyggande långtidsbehandling. Doseringen ska justeras efter ditt svar. I vissa fall kan kortare doseringsintervall eller högre doser krävas.


Dosberäkning

Använd alltid Octanate exakt så som din läkare har sagt. Kontrollera med din läkare el­ler apotekspersonal om du är osäker.

Faktor VIII-aktivitet avser mängden faktorVIII i plasma. Den uttrycks antingen som andel i procent(i förhållande till normal human blodplasma) eller i internationella enheter (IE). Dosen av faktor VIII uttrycks i IE.

En IE faktor VIII-aktivitet motsvarar mängden faktor VIII i en ml normal human blod­plasma. En IE faktor VIII per kg kroppsvikt höjer faktor VIII-aktiviteten i plasma med 1,5% - 2% av normal aktivitet. För att beräkna dosen mäts nivån av faktor VIII-aktivitet i din blodplasma. Denna visar hur mycket aktiviteten behöver höjas. Rådgör med din läkare om du är osäker på hur mycket din faktor VIII-aktivitet behöver höjas eller hur du ska beräkna dosen.



Dosen som behövs beräknas med hjälp av följande formel:




Enheter som behövs= kroppsvikt (kg) x önskad ökning av faktor VIII (%)

(IE/dl)x 0,5


Dosens storlek och hur ofta den ska ges (frekvens) ska alltid vägledas av den kliniska effekten hos den enskilde patienten.


Vid följande blödningshändelser ska faktor VIII-aktiviteten inte sjunka under den aktivitetsnivå i plasma (i % av normal aktivitet) som anges i nedanstående tabell för motsvarande period. Tabellen kan användas för vägledning avseende dosering vid blödning och kirurgiska ingrepp:





Blödningens svårighetsgrad /

Typ av kirurgiskt ingrepp

Erforderlig faktor VIII-nivå (%)

(IE/dl)

Doseringsfrekvens (timmar mellan dosering) /

Behandlingens längd (dagar)

Blödning



Blödning in i en led (tidig hemartros), muskelblödning eller blödning i munnen



20 - 40

Upprepa en till två ggr per dygn i minst ett dygn, till dess smärtan avtar eller läkning uppnås.

Mer omfattande blödning in i en led (hemartros), muskelblödning eller blodutgjutning (hematom)



30 - 60

Upprepa infusionen en till två ggr per dygn i 3-4 dagar eller mer, till dess smärta och funktionsnedsättning har upphört.

Livshotande blödning, t.ex. vid kirurgiska ingrepp i huvudet, blödning i halsen, kraftig blödning i buken



60 - 100

Upprepa infusionen var 8:e timme eller en gång per dygn till dess att blödningen är under kontroll.

Kirurgi



Mindre ingrepp
inkl. tandutdragning

30 - 60

En gång per dygn i minst ett dygn tills läkning uppnås.

Större ingrepp

80 - 100

(före och efter operation)

Upprepa infusionen var 8:e timme eller en gång per dygn till dess god sårläkning erhålls. Behandla därefter i ytterligare minst 7 dagar för att hålla faktor VIII-aktiviteten på 30 % till 60%.



Din läkare anger i vilken dos och hur ofta du ska använda Octanate.



Ditt svar på behandling med faktor VIII-produkter kan variera. Faktor VIII-nivån i ditt blod ska därför mätas under behandlingen för att beräkna rätt dos och infusions­frekvens.

Användning för barn



En klinisk studie (på 15 patienter, 6 år eller yngre) visade inte på några specifika doseringsbehov för barn.

Kliniska data om användningen av Octanate hos tidigare obehandlade patienter är begränsade. En klinisk studie pågår. Hittills har 10,3 % av tidigare obehandlade patienter utvecklat antikroppar som hämmar effekten. Tidigare obehandlade patienter ska, när de behandlas, testas för eventuell utveckling av antikroppar (t ex Bethesda-test).



Anvisningar för hembehandling


Läs noga igenom alla anvisningar och följ dem noggrant!


Använd inte Octanate efter utgångsdatum på etiketten


Sterilitet måste upprätthållas under förfarandet som beskriv nedan


Lösningen i sprutan ska vara klar eller svagt pärlemorskimrande. Använd inte lösning som är grumlig eller innehåller utfällningar


Använd den färdiga lösningen omedelbart för att förhindra mikrobiell kontamination


Använd endast bipackade injektionshjälpmedel. Användningen av andra injektions/infusionsset kan medföra ökade risker och att behandlingen misslyckas


Anvisningar för rekonstituering


Använd inte produkten direkt efter att den tagits ut ur kylskåpet. Låt spädningsvätskan och pulvret i de oöppnade injektionsflaskorna anta rumstempera­tur.


Ta bort kapsylerna från båda flaskorna och tvätta gummipropparna med en av de bipackade desinfektionstorkarna.


Mix2Vial™ avbildas i Fig 1. Placera injektionsflaskan med spädningsvätska på en plan yta och håll den stadigt. Ta Mix2Vial™ och vänd den upp och ned. Sätt den blå delen av Mix2Vial™ på flaskan med spädningsvätska och tryck bestämt tills det klickar (Fig 2+3).



Placera injektionsflaskan med pulvret på en plan yta och håll den stadigt. Ta injektionsflaskan med spädningsvätska med den anslutna Mix2Vial™ och vänd den upp och ned. Sätt den genomskinliga delen på pulverflaskans propp och tryck bestämt tills det klickar (Fig.4). Vätskan rinner automatiskt över till pulverflaskan.


Rotera pulverflaskan långsamt med båda flaskorna anslutna tills pulvret löst sig.

Pulvret löser sig på mindre än 10 minuter vid rumstemperatur. Lätt skumbildning kan förekomma under upplösningen. Skruva isär Mix2Vial™ i två delar (Fig.5). Då försvinner skummet.


Kassera vätskeflaskan med den blå delen av Mix2Vial™ fastsatt.