iMeds.se

Terracortril Med Polymyxin B

Information för alternativet: Terracortril Med Polymyxin B Ögon-/Örondroppar, Suspension, visar 2 alternativ

Läkemedelsverket 2012-06-25

Produktresumé

läkemedlets namn

Terracortril med Polymyxin B, ögon- och örondroppar, suspension

kvalitativ och kvantitativ sammansättning

1 ml droppar innehåller: Oxitetracyklinhydroklorid motsvarande oxitetracyklin 5 mg, hydrokortisonacetat 15 mg och polymyxin B sulfat 10 000 IE.


Beträffande hjälpämnen se 6.1.

läkemedelsform

Ögon- och örondroppar, suspension

kliniska uppgifter

Terapeutiska indikationer

Tillstånd där lokal kortikosteroidbehandling är indicerad och där samtidig infektion eller risk för infektion med bakterier känsliga för oxitetracyklin och/ eller polymyxin föreligger.

Öga: Allergisk blefarit och konjunktivit. Inflammatoriska tillstånd i ögats yttre delar och främre segment.

Öra: Extern otit.

Dosering och administreringssätt

Liksom alla andra steroidpreparat för ögonbruk bör Terracortril med polymyxin B handhas av ögonspecialist.
Öga: 1-2 droppar i konjunktivalsäcken 3 gånges dagligen.

Öra: 2-4 droppar i yttre hörselgången 3 gånger dagligen.

1 ml ögon- och örondroppar motsvarar ca 45 droppar.


Behandlingen bör inte utsättas alltför snabbt efter det att gynnsamt initialt svar erhållits.

Kontraindikationer

Överkänslighet mot de aktiva innehållsämnena eller mot något hjälpämne.


Svampsjukdomar i öga eller öra.

Öga: Virussjukdomar som engagerar kornea och konjunktiva. Purulent konjunktivit och purulent blefarit kontraindicerar lokal behandling med steroider även i kombination med antibiotika. Mykobakteriella infektioner.

Öra: Virusinfektioner.

Varningar och försiktighet

Glukokortikoider kan maskera, aktivera och förvärra en ögoninfektion. Överväxt av icke känsliga bakterier eller svampar kan ske.


Användning hos barn

Systemisk användning av tetracykliner under tandutveckling (sista halvan av graviditeten, spädbarnsålder och barndom upp till 8 års ålder) kan leda till permanent missfärgning av tänderna samt försenad utveckling av skelettet. Hypoplasi av emaljen har också rapporterats.

Även om dessa effekter inte är sannolika vid topikal användning av tetracykliner, på grund av den låga dosen, ska riskerna för dessa effekter övervägas.

Interaktioner med andra läkemedel och övriga interaktioner

Inga kända interaktioner med Terracortril med Polymyxin B, ögon- och örondroppar.

Graviditet och amning

Graviditet

Även om det för topikala steroider inte har rapporterats om risker vid graviditet, så har säkerheten vid användandet under graviditet inte helt säkerställts. Systemisk användning av tetracykliner hos gravida kvinnor har lett till fördröjd skelettutveckling och bentillväxt hos fostret. Även om systemexponeringen av de aktiva substanserna förväntas vara låg efter lokal administrering till ögat eller örat bör Terracortril ögon- och örondroppar, suspension endast ges vid graviditet efter särskilt övervägande.


Amning

Der är inte känt om topikala kortikosteroider eller topikalt applicerade tetracykliner passerar över i modersmjölken. Systemiskt administrerad kortikosteroid samt tetracykliner passerar över i modersmjölken. Nyttan av amningen ska vägas mot möjliga risker för biverkningar hos barnet.

Effekter på förmågan att framföra fordon och använda maskiner

Terracortril med polymyxin B ögon- och örondroppar förväntas inte påverka förmågan att framföra fordon eller använda maskiner. Som med andra ögondroppar kan tillfällig dimsyn uppstå direkt efter applicering. Patienten bör därför instrueras att ej köra bil eller använda maskiner innan synen helt klarnat.

Biverkningar


Allergiska reaktioner, inklusive kontakdermatit, kan uppkomma men är ovanligt.


De mest förekommande reaktionerna vid användning av antiinfektionssubstanser är allergisk överkänslighet. Ökat tårflöde, snabbt övergående stickande, brännande känsla samt känsla av främmande partiklar har i enstaka fall rapporterats.

Intraokulär tryckstegring uppträder hos vissa individer företrädesvis vid långtidsbehandling.

Korneaperforation ses företrädesvis vid långtidsbehandling av sjukdomar som orsakar korneaförtunning.


I nedanstående tabell presenteras biverkningar rapporterade för oxitetracyklin och hydrokortison i kombination eller var för sig efter klassificering av organsystem och frekvens; mycket vanliga (≥1/10); vanliga (≥1/100, <1/10); mindre vanliga (≥1/1000, <1/100); sällsynta (≥1/10000, <1/1000); mycket sällsynta (<1/10 000); ingen känd frekvens (kan inte beräknas från tillgängliga data).


Organsystem

Biverkan

Infektioner och infestationer


Ingen känd frekvens

Infektion, bakteriell infektion, svampinfektion



Immunsystemet


Ingen känd frekvens

Överkänslighetsreaktioner



Ögon


Vanliga

Sveda vid instillation. Vid långtidsbehandling hornhinneskada och intraokulär tryckstegring.

Mindre vanliga

Aktivering av viruskeratit.

Sällsynta

Korneaperforation, katarakt vid långtidsbehandling.

Ingen känd frekvens

Ökat tårflöde, glaukom, synnervspåverkan, brännande känsla, känsla av främmande partiklar, försämrad läkning



Hud och subkutan vävnad


Ingen känd frekvens

Kontakdermatit



Allmänna symtom och/eller symtom vid adminstreringsstället


Ingen känd frekvens

Försämrad läkning



Överdosering

-

farmakologiska egenskaper

Farmakodynamiska egenskaper

Farmakoterapeutisk grupp: Glukokortikoid (Grupp I) i kombination med antiinfektiva

ATC-kod: S03CA04


Kombinationen av oxitetracyklin och hydrokortison, en mild glukokortikoid, gör att preparatet är verksamt vid ytliga inflammatoriska tillstånd i öga och öra, där infektion eller risk för sekundärinfektion föreligger. Polymyxin B som ingår i kombinationen gör att preparatet är verksamt även vid infektioner orsakade av Pseudomonas aeruginosa.

Farmakokinetiska egenskaper

-

Prekliniska säkerhetsuppgifter

-

farmaceutiska uppgifter

Förteckning över hjälpämnen

Aluminiumstearat och flytande paraffin.

Inkompatibliteter

-

Hållbarhet

2 år

Vid användning i öga är öppnad förpackning hållbar i 1 månad.

Särskilda förvaringsanvisningar

Förvaras vid högst 25C och i skydd för kyla.

Förpackningstyp och innehåll

Tub 5 och 15 ml

Särskilda anvisningar för destruktion

Inga särskilda anvisningar.

Terracortril med Polymycin B, ögon- och örondroppar, suspension kan ge upphov till gula fläckar på textilier.

innehavare av godkännande för försäljning

Pfizer AB

191 90 Sollentuna

Sverige

nummer på godkännande för försäljning

7331

datum för första godkännande/förnyat godkännande

1964-06-29/2008-11-29

datum för översyn av produktresumén

2012-06-25