Tribrissen Vet.
Läkemedelsverket 2013-04-12
produktresumé veterinärmedicinska läkemedel
Det veterinärmedicinska läkemedlets namn
Tribrissen vet. 400 mg/ml +80 mg/ml injektionsvätska, suspension
Kvalitativ och kvantitativ sammansättning
Aktivt(a) innehållsämne(n)
1 ml innehåller:
sulfadiazin |
400 mg |
trimetoprim |
80 mg |
Hjälpämnen
Natriumhydroxid |
55 mg |
Dietanolamin |
6 mg |
Natriumpyrosulfit |
1 mg |
Polysorbat 80 |
0,2 mg |
Vatten för injektionsvätskor till 1 ml
Läkemedelsform
Injektionsvätska, suspension
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamiska egenskaper
ATCvet-kod: QJ01E W10
De aktiva substanserna i Tribrissen vet utgörs av trimetoprim och sulfadiazin i
förhållandet 1 till 5. Sulfadiazin är en sulfonamid med kort utsöndringstid och låg
vattenlöslighet. Trimetoprim och sulfadiazin har var för sig en bakterostatisk, men
tillsammans en synergistisk baktericid effekt genom att ingripa i två på varandra
följande steg i bakteriernas folsyrasyntes. Kombinationen trimetoprim/sulfadiazin
har ett brett antibakteriellt spektrum, som omfattar de flesta grampositiva och
gramnegativa bakterierna. Flertalet bakterier av veterinärmedicinsk betydelse
hämmas med undantag av Pseudomonas, aeruginosa och vissa Proteus-stammar.
Resistensutveckling förekommer och är aktuellt för E. colistammar isolerade från
svin. Sulfamängden i Tribrissen vet är liten i förhållande till rena sulfapreparat, vilket
minimerar risken för kristalluri.
Farmakokinetiska egenskaper
Absoption: Maximala serumkoncentrationer av trimetoprim och sulfadiazin erhålls efter cirka 1 till 3 timmar efter intramuskulär administrering.
Distribution: Trimetoprim har en stor distributionsvolym vilket medför att vävnadskoncentrationerna av trimetoprim är 2-6 gånger högre än serumkoncentrationen. Vävnadskoncentrationer av sulfadiazin är lägre än serumkoncentrationen. Trimetoprim och sulfadiazin passerar blod-hjärnbarriären och koncentrationerna av båda substanserna är i synovial- och peritonial vätska jämförbara med serumkoncentrationen hos häst. Båda substanserna passerar över i mjölk. Som följd av att trimetoprim är en svag bas, kommer höga mjölkkoncentrationer att erhållas på grund av jonisering (serum/mjölk ratio är 1:3). Koncentrationen av sulfadiazin i mjölk är lägre än koncentrationen i serum.
Eliminering: Trimetoprim/sulfadiazin elimineras både i oförändrad form via glomerulär filtration och tubulär sekretion samt metaboliseras i levern. Sulfadiazin metaboliseras huvudsakligen genom acetylering och glukuronidering. Trimetoprim metaboliseras genom oxidering, hydroxilering och demetylering. Bortsett från hydroxymetaboliten har metaboliterna av trimetoprim en viss antibakteriell verkan. Huvudsaklig utsöndring av båda substanserna sker hos de flesta djurslag renalt och till mindre del via faeces. Mängden sulfadiazin i Tribrissen vet. är liten i förhållande till rena sulfapreparat vilket gör uppkomsten av kristalluri osannolik.
Serumhalveringstider:
|
|
Trimetoprim |
Sulfadiazin |
|
Nötkreatur |
1,5 tim |
2,5 tim |
|
Får |
0,7 tim |
2,5 tim |
|
Häst |
2 tim |
3 tim |
|
Svin |
1,5 tim |
3 tim |
Miljöegenskaper, i förekommande fall
-
Kliniska uppgifter
Djurslag
Nötkreatur, svin, får och häst.
Indikationer
Infektioner förorsakade av mikroorganismer känsliga för kombinationen
sulfonamid/trimetoprim hos nötkreatur, svin, får och häst. Till exempel enterit hos
svin, agalakti hos sugga, mastit hos nöt samt infektioner i luftvägar och
urogenitalsystem.
Kontraindikationer
Tribrissen vet skall icke användas till djur med känd sulfonamidöverkänslighet, svår
lever- eller njurskada samt djur med bloddyskrasi.
Biverkningar
Överkänslighetsreaktioner såsom urtikaria kan förekomma. I sällsynta fall kan
övergående svullnad på injektionsstället ses. Anafylaktisk chock har observerats på
häst.
Särskilda försiktighetsmått vid användning
Hos nyfödda djur, samt hos djur med nedsatt lever- och njurfunktion kan dosering över en längre tid medföra ackumulationsrisk. Skall icke injiceras intraperitonialt.
Intravenös injektion bör ges långsamt med kroppsvarm lösning.
Användning under dräktighet och laktation
Tribrissen vet. kan användas till dräktiga och digivande djur.
Interaktioner med andra läkemedel och övriga interaktioner
Trimetoprim/sulfa kan utlösa fatala arytmier hos detomidin sederade hästar.
Dosering och administreringssätt
Normal dygnsdos till samtliga djurslag är 15-22,5 mg av aktiva substanser tillsammans per kg kroppsvikt 1-2 gånger dagligen. Behandlingen bör fortgå under fem dygn eller till dess att symtomfrihet har förelegat i 2 dygn.
Nötkreatur: 3-4,5 ml intravenöst eller intramuskulärt per 100 kg kroppsvikt 1-2 gånger dagligen.
Får: 0,6-0,9 ml intramuskulärt per 20 kg kroppsvikt 1-2 gånger dagligen.
Häst: 3-4,5 ml intravenöst per 100 kg kroppsvikt 1-2 gånger dagligen.
Svin: 3-4,5 ml intramuskulärt per 100 kg kroppsvikt 1-2 gånger dagligen.
Injektionsvätskan innehåller trimetoprim och sulfadiazin i en vattensuspension som skall omskakas noga före användning. Behandlade djur skall ha fri tillgång till vatten.
Överdosering
Det finns ingen specifik behandling mot överdosering.
Särskilda varningar för respektive djurslag
Inga
Karenstid
Dosering 1 gång dagligen:
Slakt, intramuskulär injektion: Nöt 34 dygn, får 34 dygn och svin 30 dygn.
Slakt, intravenös injektion: Nöt 14 dygn, häst 14 dygn.
Mjölk:7 dygn
Dosering 2 gånger dagligen:
Slakt, intramuskulär injektion: Nöt 68 dygn, får 68 dygn och svin 60 dygn.
Slakt, intravenös injektion: Nöt 28 dygn, häst 28 dygn.
Mjölk: 14 dygn.
Skyddsföreskrifter för personer som administrerar läkemedlet till djur
Inga särskilda.
Farmaceutiska uppgifter
Viktiga blandbarhetsproblem
Ingen inkompatibilitet har påvisats.
Hållbarhet
3 år. Öppnad förpackning bör användas inom 4 veckor.
Särskilda förvaringsanvisningar
Förvaras vid högst 25 C. Förvaras i ytterkartongen. Får ej frysas.
Förpackningstyp och innehåll
Glasflaska 100 ml.
Särskilda försiktighetsåtgärder för destruktion av ej använd produkt och avfall, i förekommande fall
Överblivet läkemedel kan lämnas till apotek för destruktion.
Namn eller företagsnamn och adress eller registrerat kontor för innehavaren av godkännandet för försäljning
Intervet International B.V.
Wim de Körverstraat 35
NL-5831 AN Boxmeer
Nederländerna
Förbud mot försäljning, förordnande och/eller användning
-
Nummer på godkännandet för försäljning
9767
Datum för första godkännande/förnyat godkännande
1982-02-05 / 2007-01-01
Datum för översyn av produktresumén
2013-04-12