Cyclopentolat Bausch & Lomb
Läkemedelsverket 2015-10-15
PRODUKTRESUMÉ
LÄKEMEDLETS NAMN
Cyclopentolat Bausch & Lomb 1% (10 mg/ml) ögondroppar, lösning, endosbehållare
KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING
En ml lösning innehåller cyclopentolathydroklorid 10 mg.
Beträffande hjälpämnen, se 6.1
LÄKEMEDELSFORM
Ögondroppar, lösning, endosbehållare.
KLINISKA UPPGIFTER
Terapeutiska indikationer
För cycloplegi:
Refraktionsbestämning med urkopplad ackommodation.
För mydriasis: Vid behandling av sjukliga tillstånd i ögat, t.ex. irit och iridocyklit, där det är önskvärt att iris och corpus ciliare försättes i ett vilotillstånd. Förhindrande av linssammanväxningar.
Dosering och administreringssätt
Cykloplegi: 1 droppe ger
maximal cykloplegi under 30–60 minuter.
Mydriasis: 1–2 droppar var 6–8 timma.
Kontraindikationer
Grund främre ögonkammare eller trång kammarvinkel med risk för akut glaukom. Överkänslighet mot aktivt innehållsämne.
Varningar och försiktighetsmått
Bör ej användas till nyfödda, förutom då specialist bedömer behov föreligga.
Interaktioner med andra läkemedel och övriga interaktioner
Inga kända.
Graviditet och amning
Graviditet
Säkerheten vid bruk under graviditet är inte klarlagd, då modern klinisk dokumentation saknas. Rapporterade biverkningar tyder emellertid på en signifikant systemexponering även efter topikal administrering och en risk för påverkan på fostret kan inte uteslutas. Cyclopentolat Bausch & Lomb bör därför användas under graviditet endast om behandlingen är absolut nödvändig och då bör lägsta möjliga dos eftersträvas.
Amning
Det är okänt hur mycket cyclopentolat som går över i bröstmjölk. Spädbarn kan vara mycket känsliga för antikolinergika. Preparatet skall därför inte användas under amning.
Effekter på förmågan att framföra fordon och använda maskiner
Cyclopentolat kan påverka förmågan att framföra fordon och använda maskiner. Cyclopentolat kan förorsaka övergående dimsyn. Man bör därför inte framföra fordon eller använda maskiner förrän synen är normal igen.
Biverkningar
För detta preparat finns inte modern klinisk dokumentation som kan tjäna som underlag för bedömning av biverkningsfrekvens. De vanligaste biverkningarna är lokala reaktioner i ögat och antikolinerga systemeffekter.
Vanliga Allmänna: Ansiktsrodnad, feber.
(>1/100) Cirk.:
Takykardi.
CNS: Konfusion, hallucinationer, excitation.
GI: Obstipation.
Ögon: Sveda vid instillationen, dimsyn, försämrat närseende,
ljuskänslighet.
Mindre vanliga Allmänna: Allergi vid längre tids användning.
(1/100 - 1/1000) Urogenital: Miktionsbesvär.
Okänd frekvens Ögon: Akut glaukom.
(kan inte beräknas från
tillgängliga data)
Barn har ökad risk för systemeffekter p.g.a. överdosering.
Rapportering av misstänkta biverkningar
Det är viktigt att rapportera misstänkta biverkningar efter att läkemedlet godkänts. Det gör det möjligt att kontinuerligt övervaka läkemedlets nytta-riskförhållande. Hälso- och sjukvårdspersonal uppmanas att rapportera varje misstänkt biverkning till
Läkemedelsverket
Box 26
751 03 Uppsala
Webbplats: www.lakemedelsverket.se
Överdosering
Toxicitet
1 droppe 1%-ig lösning i vardera ögat upprepat efter 20 min till 5 mån barn gav måttlig,
6 droppar 2%-ig lösning (6 mg) i ögonen på 4-åring gav måttlig till allvarlig intoxikation.
Symtom
Ansiktsrodnad, takykardi, mydriasis, torra slemhinnor. Kräkningar. Hallucinationer, ataxi, hyperaktivitet alternerande med somnolens. Kramper. Apné.
Behandling
Om befogat: ventrikeltömning, kol. Fysostigmin 1-2(-3) mg långsamt intravenöst, (barn 0,02-0,04 mg/kg) mot centrala antikolinerga symtom (hallucinos, delirium). Titreras fram till effektiv dos (atropin skall alltid vara tillgängligt för reversering av eventuella biverkningar av fysostigmin). Den effektiva dosen kan upprepas efter 30-60 min. Alternativt kan fysostigmin ges i kontinuerlig infusion 1-3 mg/tim. Om annan hjärtpåverkan än sinustakykardi föreligger får lämpligheten av att ge fysostigmin diskuteras från fall till fall. Vid uttalad excitation och kramper ges diazepam. Kateterisering av urinblåsan. Vid symtomgivande takykardi metoprolol (alternativt atenolol) långsamt intravenöst. Mörkt och tyst rum. Symtomatisk behandling.
FARMAKOLOGISKA EGENSKAPER
Farmakodynamiska egenskaper
Farmakoterapeutisk grupp: Antikolinergika
ATC-kod: S01FA04
Cyclopentolat är ett parasympatolytikum, som ger mydriasis och cycloplegi. Maximal effekt uppnås inom 30 minuter och kvarstår under 30–60 minuter för att sedan avklinga relativt snabbt. Återgång till normal ackommodation sker under 24 timmar.
Farmakokinetiska uppgifter
-
Prekliniska säkerhetsuppgifter
-
FARMACEUTISKA UPPGIFTER
Förteckning över hjälpämnen
Saltsyra, renat vatten.
Inkompatibiliteter
Ej relevant.
Hållbarhet
15 månader.
Särskilda förvaringsanvisningar
Förvaras vid högst 25°C. Får ej frysas. Ljuskänsligt; förvaras i originalförpackningen.
Förpackningstyp och innehåll
Endosbehållare av mjukplast, 20 x 0,5 ml, vilka är separat förpackade i ytterhölje.
Anvisningar för användning och hantering samt destruktion
Endosbehållaren tas ur sitt ytterhölje och förslutningen avlägsnas med en vridrörelse. Indroppningen i ögonspringan skall ske omedelbart.
INNEHAVARE AV GODKÄNNANDE FÖR FÖRSÄLJNING
BAUSCH & LOMB U.K. LIMITED
106 London Road
Kingston-upon-Thames
Surrey, KT2 6TN – Storbritannien
NUMMER PÅ GODKÄNNANDE FÖR FÖRSÄLJNING
10008
DATUM FÖR FÖRSTA GODKÄNNANDE/FÖRNYAT GODKÄNNANDE
1984-11-11 / 2009-01-01
DATUM FÖR ÖVERSYN AV PRODUKTRESUMÉN
2015-10-15