iMeds.se

Laktulos Meda

Information för alternativet: Laktulos Meda 10 G Oralt Pulver I Dospåse, Laktulos Meda Oralt Pulver, visa andra alternativ

produktresumé

läkemedlets namn

Laktulos Meda oralt pulver

Laktulos Meda 10 g oralt pulver, dospåse

kvalitativ och kvantitativ sammansättning

Laktulos Meda oralt pulver innehåller endast kristallint laktulos.


En dospåse innehåller 10 g laktulos.

läkemedelsform

Oralt pulver.

Oralt pulver, dospåse.

Vitt eller nästan vitt luktlöst pulver.

kliniska uppgifter

Terapeutiska indikationer

Obstipation av funktionell art

Hepatisk encefalopati (portasystemisk encefalopati - PSE).

Dosering och administreringssätt

Mängden angiven i gram kan omvandlas till volym för att underlätta dosering. 10 gram pulver motsvarar 15 ml.


Obstipation

Hela dygnsdosen bör lämpligen tas på morgonen. Laktulos Meda kan blandas med kall eller varm dryck eller tas med mat t.ex. filmjölk eller gröt, eller tas torrt på tungan och sköljas ned med vätska. Dosen är individuell och bör justeras så att avföring blir halvfast.


Vuxna: Initialt ges 20 g laktulos dagligen givet som en dos. När tarmfunktionen kommit igång (i regel efter 2-4 dagar) kan man övergå till underhållsdoser av storleksordningen 10-20 g dagligen. Om patienten stått på tarmretande laxermedel under längre tid, bör detta utsättas gradvis.


Barn, daglig dos: under 1 år: 3g (5 ml).

1-6 år: 5-10 g (7,5 – 15 ml).

7-14 år: 10 g (15 ml).


Akut PSE (precoma och coma hepaticum)

Initialt ges 35 g Laktulos Meda varannan timme tills patienten fått två avföringar, varefter dosen reduceras till den dos som krävs för att ge patienten 2-3 halvfasta avföringar per dag. Dagsdosen blir då i allmänhet 70-100 g/dag.


Kronisk PSE

Initialt ges 20 g 3 gånger dagligen, varefter dosen justeras till att ge 2-3 halvfasta avföringar per dag.

Kontraindikationer

Ileus. Galaktosemi. Överkänslighet mot den aktiva substansen.

Varningar och försiktighet

Försiktighet bör iakttas vid glukos- eller galaktosmalabsorption. Patienter med laktosintolerans bör beakta att Laktulos Meda innehåller laktos. Innehållet av laktos och galaktos (från tillverkningen) är högst 3 %. Den dos som normalt ges vid obstipation utgör inget problem för diabetiker. Doseringen vid precoma hepaticum är vanligtvis mycket högre och bör beaktas för diabetiker.

Interaktioner med andra läkemedel och övriga interaktioner

-

Fertilitet, graviditet och amning

Inga kända risker vid användning under graviditet.

Laktulos passerar ej över i modersmjölk.

Effekter på förmågan att framföra fordon och använda maskiner

Inga kända.

Biverkningar

Vid obstipation uppträder övergående flatulens och/eller meteorism hos ca 15 % av patienterna. Vid PSE (portasystemisk encefalopati) ökar förekomsten av biverkningar pga. en något högre dosering i normalfallet.

Biverkningar är listade nedan per organsystem och frekvens – Frekvenserna definieras som: Vanliga (>1/100) eller sällsynta (>1/10 000, <1/1 000)


Magtarmkanalen

Vanliga Flatulens, meteorism, buksmärta, diarré, illamående.


Hud och subkutan vävnad

Sällsynta Exantem (PSE)


Metabolism och nutrition

Vanliga Hypernatriemi (PSE)


Illamående, buksmärtor och diarré avklingar normalt.


Rapportering av misstänkta biverkningar

Det är viktigt att rapportera misstänkta biverkningar efter att läkemedlet godkänts. Det gör det möjligt att kontinuerligt övervaka läkemedlets nytta-riskförhållande. Hälso- och sjukvårdspersonal uppmanas att rapportera varje misstänkt biverkning till:


Läkemedelsverket

Box 26

751 03 Uppsala

www.lakemedelsverket.se


Överdosering

Absorberas ej, låg akut toxicitet.

farmakologiska egenskaper

Farmakodynamiska egenskaper

Farmakoterapeutisk grupp: Laxantia, osmotiskt aktiva medel, ATC-kod: A06AD11


Laktulos Meda innehåller kristallint laktulos i renad form. Totala innehållet av andra sockerarter såsom laktos och galaktos är <3 %.

Laktulos är en syntetisk disackarid bestående av fruktos och galaktos. Laktulos passerar tunntarmen oförändrad och bryts ner i tjocktarmen av den sackarolytiska bakteriefloran till lågmolekylära svaga organiska syror, främst mjölksyra.

Den tarmreglerande effekten av laktulos förklaras av att de syror som bildas vid nedbrytningen ger en bulkeffekt genom att osmotiskt binda vatten och verkar därmed regulariserande på peristaltiken. Laktulos påverkar inte blodsockret i normala doser och kan därför ges till diabetiker.

Ammoniak anses vara en av de viktiga utlösande faktorerna för CNS-förändringar vid levercoma. Den gynnsamma effekten av laktulos på hepatisk encefalopati anses ha samband med den kraftigt ökade produktionen av sura produkter i kolon, när laktulos tillförs i höga doser. En sänkning av pH i kolon medför en ogynnsam miljö för den proteolytiska tarmfloran. Det är inte helt klarlagt om minskningen av ammoniak i blod beror på en minskad produktion, minskad absorption eller ökad elimination.

Farmakokinetiska egenskaper

I likhet med andra disackarider absorberas laktulos i tunntarmen till en ringa del ospjälkad (<1 %). Absorberad laktulos utsöndras oförändrad huvudsakligen i urinen. En mindre del utsöndras via gallan.

Prekliniska säkerhetsuppgifter

-

farmaceutiska uppgifter

Förteckning över hjälpämnen

Inga hjälpämnen ingår.

Inkompatibiliteter

Ej relevant.

Hållbarhet

3 år

Särskilda förvaringsanvisningar

Inga särskilda förvaringsanvisningar.

Förpackningstyp och innehåll

Dospåse à 10 g: 1 x 20 st, 1 x 50 st, 1 x 100 st, 4 x 100 st.

Plastburk à 1000 g

Anvisningar för användning och hantering samt destruktion

Inga särskilda anvisningar.


innehavare av godkännande för försäljning

Meda AB

Box 906

170 09 Solna

Nummer på godkännande för försäljning

Laktulos Meda oralt pulver: 16691

Laktulos Meda oralt pulver, dospåse: 16080

datum för första godkännande/förnyat godkännande

Datum för det första godkännande: 1 juni 2001

Datum för den senaste förnyelsen: 1 juli 2009

datum för översyn av produktresumén

2016-06-22