iMeds.se

Moderiba

Bipacksedel: Information till användaren


Moderiba 200 mg filmdragerad tablett

Moderiba 400 mg filmdragerad tablett

Moderiba 600 mg filmdragerad tablett


ribavirin


Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar ta detta läkemedel. Den innehåller information som är viktig för dig.


I denna bipacksedel finner du information om följande:

Vad Moderiba är och vad det används för

Vad du behöver veta innan du tar Moderiba

Hur du tar Moderiba

Eventuella biverkningar

Hur Moderiba ska förvaras

Förpackningens innehåll och övriga upplysningar


Vad Moderiba är och vad det används för


Ribavirin, den antivirala aktiva substansen i Moderiba, hämmar förökningen av många typer av virus, inklusive hepatit C-virus (som kan orsaka en infektion i levern som kallas hepatit C).


Moderiba används i kombination med andra läkemedel för att behandla vissa kroniska former av hepatit C.


Moderiba ska bara användas i kombination med andra läkemedel för behandling av hepatit C. Det ska inte användas ensamt.


Se också bipacksedlarna för de andra läkemedlen som används i kombination med Moderiba.


Ribavirin som finns i Moderiba kan också vara godkänd för att behandla andra sjukdomar som inte nämns i denna produktinformation. Fråga läkare, apotek eller annan hälsovårdspersonal om du har ytterligare frågor och följ alltid deras instruktion.


Vad du behöver veta innan du tar Moderiba


Ta inte Moderiba:


om du är allergisk mot ribavirin eller något annat innehållsämne i detta läkemedel (anges i avsnitt 6).


Se också bipacksedlarna för de andra läkemedlen som används i kombination med Moderiba.


Ta inte Moderiba i kombination med läkemedel som heter interferoner eller pegylerade interferoner om du har en allvarlig leversjukdom (t ex att din hud har blivit gulfärgad och du har för mycket vätska i buken).


Varningar och försiktighet

Tala med läkare innan du tar Moderiba:

om du är kvinna i fertil ålder (se avsnittet ”Graviditet och amning”).


Innan behandlingen med Moderiba inleds ska njurfunktionen testas hos alla patienter. Läkaren ska också ta blodprover innan behandlingen med Moderiba inleds. Blodproverna ska upprepas efter 2 och 4 veckors behandling och därefter så ofta som läkaren bedömer att det behövs.


Är du en kvinna i fertil ålder måste du ta ett graviditetstest innan behandlingen med Moderiba inleds, varje månad under behandlingen och under 4 månader efter att behandlingen har avslutats (se avsnittet ”Graviditet och amning”).


Följande allvarliga biverkningar förknippas speciellt med användandet av Moderiba med interferon alfa-2a eller peginterferon alfa-2a. Se bipacksedeln för dessa läkemedel för mer detaljerad information om dessa säkerhetsrisker:



Andra läkemedel och Moderiba

Tala om för läkaren eller apotekspersonal om du använder andra läkemedel eller nyligen har tagit eller kan tänkas ta andra läkemedel.


Patienter som också har HIV-infektion: Tala om för läkaren om du får behandling mot HIV.


Mjölksyraacidos (upplagring av mjölksyra i kroppen som gör att blodet blir surt) och försämrad leverfunktion är biverkningar som förknippas med behandling med en kombination av olika HIV-läkemedel (så kallad HAART behandling = Highly Active Anti-Retroviral Therapy eller högaktiv antiretroviral behandling). Om du får HAART kan tillägg av Moderiba till peginterferon alfa-2a eller interferon alfa-2a öka dina risker att få mjölksyraacidos eller leversvikt. Läkaren kommer att undersöka om du har tecken eller symtom på dessa tillstånd.


Om du tar zidovudin eller stavudin, pga att du är HIV-positiv eller har AIDS, är det möjligt att Moderiba kan minska effekten av dessa läkemedel. Därför kommer ditt blod att undersökas regelbundet för att kontrollera att HIV-infektionen inte förvärras. Om den förvärras kan läkaren besluta att avbryta behandlingen med Moderiba. Dessutom kan patienter som får zidovudin i kombination med Moderiba och alfainterferoner ha en ökad risk att få blodbrist (anemi).


Samtidig administrering av Moderiba och didanosin (ett läkemedel mot HIV) rekommenderas inte. Vissa av didanosins biverkningar (t ex leverproblem, stickande eller värkande armar och/eller fötter, inflammation i bukspottkörteln) kan inträffa oftare.


Patienter som får azatioprin i kombination med Moderiba och peginterferon har en ökad risk att utveckla allvarliga blodsjukdomar.


Se också bipacksedlarna för de andra läkemedlen som används i kombination med Moderiba.


Ribavirin kan vara kvar i kroppen i upp till 2 månader. Du ska därför kontrollera med läkare eller apotekspersonal innan du börjar behandling med något av de andra läkemedel som nämns i denna bipacksedel.


Moderiba med mat och dryck

Moderiba filmdragerade tabletter ska normalt tas två gånger om dagen tillsammans med mat (morgon och kväll) och ska sväljas hela.


Graviditet och amning

Om du är gravid eller ammar, tror att du kan vara gravid eller planerar att skaffa barn, rådfråga läkare eller apotekspersonal innan du använder detta läkemedel.


Moderiba kan vara mycket skadligt för det ofödda barnet; det kan orsaka missbildningar. Om du är en kvinnlig patient är det därför väldigt viktigt att undvika att bli gravid under behandlingen och under 4 månader efter att behandlingen har avslutats. Moderiba kan skada sperman och därigenom skada embryot (det ofödda barnet). Om du är en manlig patient är det därför väldigt viktigt att din kvinnliga partner undviker att bli gravid under din behandling och under 7 månader efter att behandlingen har avslutats.


Om du är en kvinna i fertil ålder som tar Moderiba måste du haft ett negativt graviditetstest innan behandlingen inleds, varje månad under behandlingen och under 4 månader efter att behandlingen har avslutats. Du måste använda ett effektivt preventivmedel under tiden du tar behandlingen samt under 4 månader efter att behandlingen har avslutats. Detta kan diskuteras med läkaren. Om din manliga partner behandlas med Moderiba, se stycket som inleds med "Om du är en man".


Om du är en man som tar Moderiba måste du använda kondom om du har samlag med en gravid kvinna. Detta minskar risken för att ribavirin stannar kvar i kvinnans kropp. Om din kvinnliga partner inte är gravid nu men är i fertil ålder, måste hon ta ett graviditetstest en gång i månaden under behandlingen och under 7 månader efter att behandlingen har avslutats. Du eller din partner måste använda ett effektivt preventivmedel under tiden du tar behandlingen samt under 7 månader efter att behandlingen har avslutats. Detta kan diskuteras med läkaren. Om din kvinnliga partner behandlas med Moderiba, se stycket som inleds med ”Om du är kvinna.


Det är inte känt om Moderiba utsöndras i bröstmjölk. Kvinnor ska inte amma om de tar Moderiba eftersom det kan skada barnet. Om behandling med Moderiba är nödvändig ska amningen avbrytas.


Se också bipacksedlarna för de andra läkemedlen som används i kombination med Moderiba för behandling av hepatit C.


Förmågan att framföra fordon och använda maskiner

Moderiba har mycket liten effekt på din förmåga att köra eller använda maskiner. Däremot kan de andra läkemedlen du tar med Moderiba ha en effekt. Läs bipacksedlarna för de andra läkemedlen du använder i kombination med Moderiba.


Du är själv ansvarig för att bedöma om du är i kondition att framföra motorfordon eller utföra arbete som kräver skärpt uppmärksamhet. En av faktorerna som kan påverka din förmåga i dessa avseenden är användning av läkemedel på grund av deras effekter och/eller biverkningar. Beskrivning av dessa effekter och biverkningar finns i andra avsnitt. Läs därför all information i denna bipacksedel för vägledning. Diskutera med läkare eller apotekspersonal om du är osäker.


Moderiba innehåller laktos

Om läkare har informerat dig om att du inte tål vissa sockerarter, bör du kontakta läkare innan du tar denna medicin.


Hur du tar Moderiba


Ta alltid Moderiba enligt läkares anvisningar. Rådfråga läkare eller apotekspersonal om du är osäker. Läkaren kommer att bestämma lämplig dos för dig beroende på din kroppsvikt, virustyp och läkemedlet som du tar i kombination med Moderiba.


Rekommenderat dosintervall mellan 800 mg till 1400 mg/dag är beroende av de andra läkemedlen du använder i kombination med Moderiba.


Vid kombinationsbehandling med andra läkemedel, följ doseringansvisningarna som du får av din läkare och se även bipacksedlarna för de andra läkemedlen.


Svälj tabletterna hela och ta tabletterna tillsammans med mat.


Tabletterna ska hanteras med försiktighet och ska inte delas eller krossas eftersom ribavirin är fosterskadande (kan orsaka missbildningar hos det ofödda barnet). Om du av misstag kommit i direktkontakt med trasiga tabletter, ska den del av kroppen som kommit i kontakt med tablettinnehållet tvättas noggrant med tvål och vatten. Om pulver från tabletterna kommer in i ögonen ska ögonen sköljas noggrant med sterilt vatten, eller vanligt kranvatten om sterilt vatten inte finns tillgängligt.


Hur lång tid du ska fortsätta ta Moderiba varierar beroende på vilken virustyp du infekterats med, vilket annat läkemedel du behandlas med, hur du svarar på behandlingen och om du har behandlats tidigare. Kontrollera med läkaren och följ den rekommenderade behandlingstiden.


Om du är över 65 år ska du rådfråga läkare innan du använder Moderiba.


Om du upplever att effekten av Moderiba är för stark eller för svag, vänd dig till läkare eller apotekspersonal.


Om du får biverkningar under behandlingen kan läkaren justera dosen eller avbryta behandlingen.


Se också bipacksedlarna för de andra läkemedlen som används i kombination med Moderiba.


Om du har tagit för stor mängd av Moderiba

Om du fått i dig för stor mängd läkemedel eller om t ex ett barn fått i sig läkemedlet av misstag kontakta omedelbart läkare, sjukhus eller Giftinformationscentralen (tel. 112) för bedömning av risken samt rådgivning.


Om du har glömt att ta Moderiba

Ta inte dubbel dos för att kompensera för glömd dos. Om du glömmer en dos ska du ta den så snart du kommer ihåg det, och ta sedan nästa dos i vanlig tid.


Om du slutar att ta Moderiba

Enbart läkaren kan besluta när din behandling ska avbrytas. Avbryt aldrig behandlingen själv eftersom sjukdomen du behandlas för kan komma tillbaka eller försämras.


Om du har ytterligare frågor om detta läkemedel, kontakta läkare eller apotekspersonal.


4. Eventuella biverkningar


Liksom alla läkemedel kan detta läkemedel orsaka biverkningar, men alla användare behöver inte få dem.


Under behandlingen kommer läkaren att regelbundet ta blodprover för att kontrollera förändringar av dina vita blodkroppar (celler som bekämpar infektioner), röda blodkroppar (celler som transporterar syre), blodplättar (celler som gör att blodet koagulerar) samt leverfunktion eller förändringar i andra laboratorievärden.


Se också bipacksedlarna för de andra läkemedlen som används i kombination med Moderiba för information om biverkningar för dessa läkemedel.


Biverkningarna som anges i detta avsnitt har främst observerats när Moderiba använts i kombination med interferon alfa-2a eller peginterferon alfa-2a.


Kontakta omedelbart läkare om du upptäcker någon av följande biverkningar: svår bröstsmärta, ihärdig hosta, oregelbundna hjärtslag, andningsbesvär, förvirring, depression, svåra magsmärtor, blod i avföring (eller svart tjärartad avföring), svår näsblödning, feber eller frossa, problem med synen. Dessa biverkningar kan vara allvarliga och du kan behöva medicinsk vård omedelbart.


Mycket vanliga biverkningar vid kombinationen av pegylerat alfainterferon och ribavirin (förekommer hos fler än 1 av 10 användare):

Blodet: blodbrist (minskat antal röda blodkroppar), neutropeni (lågtantal vita blodkroppar).

Ämnesomsättningen: aptitlöshet

Psykiska störningar: känna sig deprimerad (nedstämdhet, tycka illa om sig själv eller känna hopplöshet), sömnsvårigheter

Nervsystemet: huvudvärk, koncentrationssvårigheter och yrsel

Andningsvägar: hosta, andfåddhet

Magtarmkanalen: diarré, illamående, buksmärta

Hud: håravfall och hudreaktioner (inklusive klåda, hudinflammation och torr hud)

Muskler och skelett: smärta i leder och muskler

Allmänna symtom: feber, svaghet, trötthet, skakningar, frossa, smärta, irritation (lätt att bli upprörd)


Vanliga biverkningar vid kombinationen av pegylerat alfainterferon och ribavirin (förekommer hos upp till 1 av 10 användare):

Infektioner: övre luftvägsinfektion, bronkit (luftrörskatarr), svampinfektion i munnen och herpes (en vanlig återkommande virusinfektion som påverkar läppar, mun)

Blodet: minskat antal blodplättar (påverkar levringsförmågan) och förstorade lymfkörtlar

Hormoner: överaktiv och underaktiv sköldkörtel

Psykiska störningar: humörsvängningar/ känslomässiga förändringar, ångest, aggressivitet, nervositet, minskad sexlust

Nervsystemet: dåligt minne, svimning, minskad muskelstyrka, migrän, domningar, stickningar, brännande känsla, darrningar, smakförändringar, mardrömmar, sömnighet

Ögon: dimsyn, ögonsmärta, ögoninflammation och torra ögon

Öron: känsla att rummet snurrar, öronsmärta, öronsusningar

Hjärtat: snabb hjärtrytm, hjärtklappning, svullna armar och ben

Blodkärl: rodnad, lågt blodtryck

Andningsvägar: andfåddhet vid ansträngning, näsblödning, inflammation i näsa och hals, infektion i näsan och i bihålorna, rinnsnuva, halsont

Magtarmkanalen: kräkning, matsmältningsproblem, sväljsvårigheter, munsår, blödande tandkött, inflammation i tungan och munnen, väderspänningar (gaser i magen), förstoppning, muntorrhet

Hud: utslag, ökad svettning, psoriasis, nässelfeber, eksem, känslighet mot solljus, nattliga svettningar Muskler och skelett: ryggsmärta, ledinflammation, muskelsvaghet, bensmärta, nacksmärta, muskelvärk, muskelkramper

Reproduktionsorgan: impotens (oförmåga att bibehålla erektion)

Allmänna symtom: bröstsmärta, influensaliknande symtom, sjukdomskänsla, dvala, blodvallningar, törst, viktnedgång


Mindre vanliga biverkningar vid kombinationen av pegylerat alfainterferon och ribavirin (förekommer hos upp till 1 av 100 användare):

Infektioner: nedre luftvägsinfektion, lunginflammation, urinvägsinfektion, hudinfektion

Immunsystemet: sarkoidos (områden av inflammerad vävnad som uppkommer i hela kroppen), inflammation av sköldkörteln

Hormoner: diabetes (högt blodsocker)

Ämnesomsättningen: uttorkning

Psykiska störningar: självmordstankar, hallucinationer (onormala uppfattningar), ilska

Nervsystemet: perifer neuropati (nervstörning som påverkar armar och ben)

Ögon: näthinneblödning (ögats baksida)

Öron och balansorgan: hörselnedsättning

Blodkärl: högt blodtryck

Andningsbesvär: väsande andning

Magtarmkanalen: blödning i magtarmkanalen, inflammation i läpparna, tandköttsinflammation

Lever: nedsatt leverfunktion


Sällsynta biverkningar vid kombinationen av pegylerat alfainterferon och ribavirin (förekommer hos upp till 1 av 1 000 användare):

Infektioner: infektion i hjärtat, infektion i ytterörat

Blodet: allvarlig minskning av röda blodkroppar, vita blodkroppar och blodplättar

Immunsystemet: allvarlig allergisk reaktion, systemisk lupus erythematosus (en sjukdom där kroppen angriper sina egna celler), ledgångsreumatism (reumatoid artrit, autoimmun sjukdom)

Psykiska störningar: självmord, psykotiska störningar (allvarliga problem med personligheten och försämring av normal social funktion)

Nervsystemet: koma (en djup, förlängd medvetslöshet), kramper, ansiktsförlamning

Ögon: inflammation och svullnad av synnerven, inflammation i näthinnan, sår på hornhinnan

Hjärtat: hjärtattack, hjärtsvikt, hjärtsmärta, snabb hjärtrytm, rytmrubbningar eller hjärtsäcksinflammation

Blodkärl: hjärnblödning, vaskulit (inflammation i blodkärlen)

Andningsvägar: interstitiell pneumoni (lunginflammation med dödlig utgång), blodpropp i lungan

Magtarmkanalen: magsår, inflammation i bukspottkörteln

Lever: leversvikt, gallvägsinflammation, fettlever

Muskler och skelett: muskelinflammation

Skador och förgiftningar: överdosering


Mycket sällsynta biverkningar vid kombinationen av pegylerat alfainterferon och ribavirin (förekommer hos upp till 1 av 10 000 användare):

Blodet: aplastisk anemi (oförmåga hos benmärgen att producera röda blodkroppar, vita blodkroppar och blodplättar)

Immunsystemet: idiopatisk (eller trombotisk) trombocytopen purpura (ökat antal blåmärken, blödning, minskat antal blodplättar, anemi (blodbrist) och extrem svaghet)

Ögon: synnedsättning

Nervsystemet: Stroke (hjärnblödning/blodpropp i hjärnan)

Hud: toxisk epidermal nekrolys/ Stevens-Johnson syndrom/ Erythema multiforme (ett spektrum av utslag med varierande allvarlighetsgrad som kan vara förknippat med blåsor i munnen, näsan, ögonen och andra slemhinnor), angioödem (svullnad i hud och slemhinnor)


Biverkningar som har rapporterats (förekommer hos okänt antal användare):

Blodet: ren erytrocytaplasi (en allvarlig form av anemi (blodbrist) då produktionen av röda blodkroppar minskas eller upphör), det kan resultera i symtom som känsla av kraftig trötthet med brist på energi

Immunsystemet: transplantatavstötning av lever och njure, Vogt-Koyanagi-Harada-syndrom – en sällsynt sjukdom som kännetecknas av förlust av syn, hörsel och hudpigmentering

Psykiska störningar: mani (perioder av överdriven upprymdhet) och bipolära störningar (perioder av överdriven upprymdhet växlande med nedstämdhet eller hopplöshet)

Ögon: sällsynt form av näthinneavlossning med vätska i näthinnan

Magtarmkanalen: Ischemisk kolit (inflammation i tarmen på grund av sänkt blodflöde), ulcerativ kolit (inflammatorisk tarmsjukdom).

Muskler och skelett: allvarlig muskelskada och smärta

Njurar och urinvägar: njurarna slutar att fungera ordentligt, andra besvär som tyder på njurproblem.


Om du är infekterad med både HCV- och HIV-virus och får en kombination av olika HIV-läkemedel (så kallad HAART behandling = Highly Active Anti-Retroviral Therapy eller högaktiv antiretroviral behandling) kan tillägg av Moderiba till peginterferon alfa-2a eller interferon alfa-2a orsaka fatal leversvikt, perifer neuropati (domningar, stickningar eller smärta i händer eller fötter), inflammation i bukspottkörteln (symtomen kan innefatta magont, illamående och kräkningar), mjölksyraacidos (en upplagring av mjölksyra i kroppen som leder till att blodet blir surt), influensa, lunginflammation, humörsvängningar, apati (håglöshet), smärta i munhålan och svalget, läppinflammation (torra och spruckna läppar), lipodystrofi (fettansamling på övre delen av ryggen och nacken) och ändrad färg på urinen som biverkningar.


Rapportering av biverkningar

Om du får biverkningar, tala med läkare eller apotekspersonal. Detta gäller ävenbiverkningar som inte nämns i denna information. Du kan också rapportera biverkningar direkt via Läkemedelsverket, Box 26, SE-751 03 Uppsala, Webbplats: www.lakemedelsverket.se. Genom att rapportera biverkningar kan du bidra till att öka informationen om läkemedels säkerhet.


5. Hur Moderiba ska förvaras


Förvaras utom syn- och räckhåll för barn.


Används före utgångsdatum som anges på kartongen och på burken efter EXP. Utgångsdatumet är den sista dagen i angiven månad.


Det här läkemedlet kräver inga särskilda temperaturförhållanden vid förvaring. Tillslut burken väl. Fuktkänsligt.


Använd inte detta läkemedel om burken eller förpackningen är skadad.


Läkemedel ska inte kastas i avloppet eller bland hushållsavfall. Fråga apotekspersonalen hur man kastar läkemedel som inte längre används. Dessa åtgärder är till för att skydda miljön.


6. Förpackningens innehåll och övriga upplysningar


Innehållsdeklaration

Varje filmdragerad tablett innehåller 200, 400 eller 600 mg ribavirin.

Övriga innehållsämnen är mikrokristallin cellulosa, laktosmonohydrat, kroskarmellosnatrium, povidon och magnesiumstearat.

Filmdragering: polyvinylalkohol, titandioxid (E171), makrogol 3350, talk, indigokarmin aluminiumlack (E132) (200 mg), briljantblått FCF aluminiumlack (E133) (400 mg och 600 mg) och karnaubavax.


Läkemedlets utseende och förpackningsstorlekar

Moderiba tabletter är blå, kapselformade filmdragerade tabletter utan brytskåra, med dimensioner 12,0 mm x 6,0 mm (200 mg), 17,5 mm x 7,0 mm (400 mg) eller 18,6 mm x 7,6 mm (600 mg), märkta med ”3RP” på ena sidan och "200", "400" eller "600" på den andra sidan. Moderiba tabletter förpackas i burkar med 168 filmdragerade tabletter (200 mg) eller 56 filmdragerade tabletter (400 mg och 600 mg).


Eventuellt kommer inte alla förpackningsstorlekar att marknadsföras.


Innehavare av godkännande för försäljning och tillverkare

Innehavare av godkännande för försäljning

AbbVie AB

Box 1523

171 29 Solna


Tillverkare:

AbbVie Deutschland GmbH & Co. KG

Knollstrasse

67061 Ludwigshafen

Tyskland


AbbVie Logistics B.V.

Zuiderzeelaan 53

8017 JV Zwolle

Nederländerna


Detta läkemedel är godkänt inom Europeiska ekonomiska samarbetsområdet under namnen:


Österrike, Tyskland

Moderiba 200/400/600 mg Filmtabletten

Belgien

Moderyba 200/400/600 mg Comprimés Pelliculés

Danmark

Moderiba Filmovertrukne Tabletter

Estland

Moderiba 200/400/600 mg õhukese polümeerikattega tableted

Finland

Moderiba 200/400/600 mg kalvopäällysteiset tabletit

Frankrike

Moderiba 200/400/600 mg Comprimés Pelliculés

Grekland

Moderiba επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία

Ungern

Moderiba 200/400/600 mg filmtabletta

Irland, Storbritannien

Moderiba 200/400/600 mg film-coated tablets

Italien

Moderiba 200/400/600 mg compresse rivestite con film

Lettland

Moderiba 200/400/600 mg Apvalkotās Tabletes

Litauen

Moderiba 200/400/600 mg plėvele dengtos tabletės

Luxemburg

Moderiba Comprimés Pelliculés

Nederländerna

Moderiba 200/400/600 mg Filmomhulde Tabletten

Polen

Moderiba 200/400/600 mg tabletki powlekane

Rumänien

Moderiba 200/400/600 mg comprimate filmate

Slovenien

Ribavirin AbbVie 200/400/600 mg filmsko obložene tablete

Spanien

Moderiba 200/400/600 mg comprimidos recubiertos con película

Sverige

Moderiba 200/400/600 mg filmdragerade tabletter


Denna bipacksedel ändrades senast2016-01-21