Milbactor
Läkemedelsverket 2015-09-17
PRODUKTRESUMÉ
DET VETERINÄRMEDICINSKA LÄKEMEDLETS NAMN
Milbactor 4mg/10mg filmdrageradetabletterför små katter och kattungar som väger minst 0,5 kg
2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING
En filmdragerad tablett innehåller:
Aktiva substanser:
Milbemycinoxim 4 mg
Prazikvantel 10 mg
Hjälpämnen:
Järnoxid, gul (E172) 0,20 mg
Titandioxid (E171) 0,51 mg
För fullständig förteckning över hjälpämnen, se avsnitt 6.1.
3. LÄKEMEDELSFORM
Filmdragerad tablett.
Brungula, ovala, bikonvexa filmdragerade tabletter med skåra på ena sidan.
Tabletten kan delas i två lika stora halvor.
4. KLINISKA UPPGIFTER
4.1 Djurslag
Katt (små katter och kattungar).
4.2 Indikationer, specificera djurslag
Katt: behandling av blandinfektioner med omogna och vuxna cestoder och nematoder av följande arter:
- Cestoder:
Dipylidium caninum
Taenia spp.
Echinococcus multilocularis
- Nematoder:
Ancylostoma tubaeforme
Toxocara cati
Förebyggande mot hjärtmask (Dirofilaria immitis), om samtidig behandling mot cestoder är indicerad.
4.3 Kontraindikationer
Skall inte användas till katter yngre än 6 veckor gamla och/eller som väger mindre än 0,5 kg.
Skall inte användas vid överkänslighet mot de aktiva substanserna eller något av innehållsämnena.
4.4 Särskilda varningar för respektive djurslag
Det
rekommenderas att behandla alla djur som lever i samma hushåll
samtidigt.
För att utveckla ett effektivt maskkontrollprogram, bör lokal
epidemiologisk information och exponeringsrisken för katten
beaktas.
Under pågående D.
caninum-infektion, bör samtidig behandling
mot mellanvärdar, såsom loppor och löss, övervägas för att
förhindra återinfektion.
Parasiter kan utveckla resistens mot en viss grupp av anthelmintikum till följd av frekvent, upprepad användning av ett anthelmintikum ur den gruppen.
4.5 Särskilda försiktighetsåtgärder vid användning
Särskilda försiktighetsåtgärder för djur
Inga studier har utförts på katter med gravt nedsatt allmäntillstånd eller individer med kraftigt försämrad njur- eller leverfunktion. Läkemedlet rekommenderas inte till sådana djur eller endast i enlighet med ansvarig veterinärs nytta/riskbedömning.
Särskilda försiktighetsåtgärder för personer som administrerar det veterinärmedicinska läkemedlet till djur
Vid oavsiktligt intag av tabletter, i synnerhet om det gäller barn, uppsök genast läkare och visa bipacksedeln eller etiketten.
Tvätta händerna efter användning.
Echinokockosutgör en risk för människa. Eftersom Echinokockosär en anmälningspliktig sjukdom till Världsorganisationen för djurhälsa (OIE), måste speciella riktlinjer för behandling och uppföljning, samt för skydd av personer, inhämtas från den berörda behöriga myndigheten.
4.6 Biverkningar (frekvens och allvarlighetsgrad)
I mycket sällsynta fall, speciellt hos unga katter, har det observerats följande tecken efter administrering av kombinationen milbemycin och prazikvantel: systemiska tecken (såsom slöhet), neurologiska tecken (såsom ataxi och muskelryckningar) och/eller gastrointestinala tecken (såsom kräkningar och diarré).
4.7 Användning under dräktighet, laktation eller äggläggning
Produkten kan användas till avelsdjur inkluderande dräktiga och digivande katter.
4.8 Interaktioner med andra läkemedel och övriga interaktioner
Samtidig användning av milbemycin och prazikvantel med selamektin tolereras väl. Inga interaktioner observerades då den rekommenderade dosen av den makrocykliska laktonen selamektin administrerades under behandling med milbemycin och prazikvantel i rekommenderad dos. Då ytterligare studier saknas bör försiktighet iakttas vid samtidig användning av milbemycin och prazikvantel med andra makrocykliska laktoner. Studier har inte heller utförts på reproducerande djur.
4.9 Dos och administreringssätt
Oral användning.
Djur bör vägas för att säkerställa korrekt dosering.
Lägsta rekommenderade dos: 2 mg milbemycinoxim och 5 mg prazikvantel per kg ges oralt som engångsdos.
Läkemedlet skall administreras i samband med eller efter foderintag. Detta förfarande säkerställer optimalt skydd mot hjärtmask.
Beroende på kattens vikt är den faktiska doseringen följande:
Vikt |
Antal filmdragerade tabletter till små katter och kattungar |
0,5 – 1 kg |
½ tablett |
> 1 – 2 kg |
1 tablett |
Produkten kan användas i ett förebyggande behandlingsprogram mot hjärtmask, om samtidig behandling mot bandmask är indicerad. Behandling med produkten ger ett förebyggande skydd under en månad mot hjärtmask. För regelbunden prevention av hjärtmask är användning av ett monopreparat att föredra.
4.10 Överdosering(symptom, akuta åtgärder, motgift) om nödvändigt
I fall av överdosering har det, förutom de tecken som kan förekomma vid den rekommenderade dosen (se 4.6), också observerats dregling. Detta tecken försvinner normalt sett spontant inom ett dygn.
4.11 Karenstid
Ej relevant.
5. FARMAKOLOGISKA EGENSKAPER
Farmakoterapeutisk grupp: Endektocider. Makrocykliska laktoner, milbemycin, kombinationer.
ATCvet-kod: QP54AB51
Farmakodynamiska egenskaper
Milbemycinoxim tillhör gruppen makrocykliska laktoner och isoleras efter fermentering av Streptomyces hygroscopicus var. aureolacrimosus. Substansen är verksam mot kvalster, larv- och adulta stadier av nematoder samt larver av Dirofilaria immitis.
Aktiviteten hos milbemycin är relaterad till dess verkan på neurotransmissionen hos invertebrater. Milbemycinoxim ökar, i likhet med avermektiner och andra milbemyciner, nematoders och insekters membranpermeabilitet för kloridjoner via glutamatreglerade kloridjonkanaler (relaterade till GABAA och glycinreceptorer hos vertebrater). Detta leder till hyperpolarisering av det neuromuskulära membranet och förlamning och död för parasiten.
Prazikvantel är ett acylerat isokinolinpyrazinderivat. Prazikvantel är verksamt mot cestoder och trematoder. Det ändrar kalciumpermeabiliteten (inflöde av Ca2+) i membranen hos parasiten, och ger en obalans i membranstrukturen. Detta leder till membrandepolarisering och nästan momentan kontraktion av muskulaturen (tetani), snabb vakuolisering av syncytieintegumentet och därav följande integumentellt sönderfall (blåsbildning). Följden blir att parasiten lättare stöts ut från mag–tarmkanalen eller dör.
Farmakokinetiska egenskaper
Hos utfodrad katt når prazikvantel maximal plasmakoncentration inom 3 timmar efter oral administrering. Eliminationshalveringstiden är omkring 2 timmar.
Efter oral administrering till utfodrad katt når milbemycinoximmaximal plasmakoncentration inom 5 timmar. Eliminationshalveringstiden är omkring 43 timmar (± 21 timmar).
Hos råtta förefaller metabolismen vara fullständig, om än långsam, eftersom oförändrad milbemycinoxim inte har kunnat påvisas i urin eller feces. De viktigaste metaboliterna hos råtta är monohydroxylerade derivat, som härrör från hepatisk biotransformation. Utöver relativt hög koncentration i levern finns också viss koncentration i fett, vilket återspeglar substansens lipofilicitet.
6. FARMACEUTISKA UPPGIFTER
6.1 Förteckning över hjälpämnen
Kärna:
Cellulosa, mikrokristallin
Laktosmonohydrat
Povidon
Kroskarmellosnatrium
Kiseldioxid, kolloidal vattenfri
Magnesiumstearat
Dragering:
Hypromellos
Talk
Propylenglykol
Titandioxid (E171)
Köttsmak
Jästpulver
Gul järnoxid (E172)
6.2 Inkompatibiliteter
Ej relevant.
6.3 Hållbarhet
Hållbarhet för oöppnad förpackning: 2 år.
Hållbarhet för delad tablett i öppnad innerförpackning: 3 månader.
6.4 Särskilda förvaringsanvisningar
Förvaras i originalförpackningen. Fuktkänsligt.
Inga särskilda temperaturanvisningar.
Förvara delad tablett under 25°C i blisterförpackningen och använd vid nästa administrering.
Förvara blisterförpackningen i ytterkartongen.
6.5 Förpackningstyp och material för innerförpackning
Blisterförpackningar bestående av kallformad OPA/A1/PVC folie och aluminium folie.
Kartong med 1 blister innehållande 4 tabletter.
Kartong med 12 blister, vardera blister innehållande 4 tabletter.
Eventuellt kommer inte alla förpackningsstorlekar att marknadsföras.
6.6 Särskilda försiktighetsåtgärder för destruktion av ej använt läkemedel eller avfall efter användningen
Ej använt veterinärmedicinskt läkemedel och avfall skall kasseras enligt gällande anvisningar.
Läkemedlet får inte släppas ut i vattendrag på grund av fara för fiskar och andra vattenlevande organismer.
7. INNEHAVARE AV GODKÄNNANDE FÖR FÖRSÄLJNING
KRKA, d.d., Novo mesto
Šmarješka cesta 6
8501 Novo mesto
Slovenien
8. NUMMER PÅ GODKÄNNANDE FÖR FÖRSÄLJNING
50838
9. DATUM FÖR FÖRSTA GODKÄNNANDE/FÖRNYAT GODKÄNNANDE
2015-09-17
10. DATUM FÖR ÖVERSYN AV PRODUKTRESUMÉN
2015-09-17
FÖRBUD MOT FÖRSÄLJNING, TILLHANDAHÅLLANDE OCH/ELLER ANVÄNDNING
Ej relevant.